一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.患者,男,成年人,左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出,半球樣,齦充血,表面光亮,自覺搏動痛,捫軟而有波動,指壓牙齦向外溢膿,牙松動明顯,齦袋超過5mm,無齲,最可能的引起原因是
A.齦乳頭炎
B.急性多發(fā)性齦膿腫
C.快速進(jìn)展性牙周炎
D.牙周膿腫
E.復(fù)合性牙周炎
正確答案:D解題思路:題干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6頰側(cè)牙齦腫脹突出,半球樣,捫軟而有波動,指壓牙齦向外溢膿,牙松動明顯,齦袋超過5mm,無齲。牙周膿腫中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn),因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為D。因累及牙位有三個,要注意不可跟急性多發(fā)性齦膿腫相混淆,其可發(fā)生于非牙周炎患者,無真性牙周袋和牙槽骨吸收;膿腫位于齦乳頭內(nèi);全口多個牙泛發(fā)。
2.患者,女,26歲,妊娠5個月,下中切牙之間牙齦乳頭處形成一腫物2個月,色紫紅,易出血、最可能的診斷是
A.纖維性牙齦瘤
B.牙齦癌
C.化膿性肉芽腫
D.孕瘤
E.牙周膿腫
正確答案:D解題思路:題干信息:患者,女,26歲,妊娠5個月,下中切牙之間牙齦乳頭處形成一腫物2個月,色紫紅,易出血。妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)的有關(guān)臨床表現(xiàn),符合上述特點(diǎn),故選D。
3.患者,男,25歲,口腔內(nèi)上、下前牙齦乳頭消失,并凹陷,呈反波浪形,齦牙間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,無壞死,下方有牙石軟垢。血象正常。可能的原因是
A.皰疹性齦口炎
B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死
C.慢性齦緣炎
D.慢性壞死性齦炎
E.齦乳頭炎
正確答案:D解題思路:題干信息:上、下前牙齦乳頭消失,并凹陷,呈反波浪形,齦牙間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,下方有牙石牙垢,牙齦無壞死物。慢性壞死性齦炎中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn),因此正確的答案選擇應(yīng)當(dāng)為D。
4.患者,女,30歲,癲癇,長期服用苯妥英鈉,易并發(fā)何種口腔疾患
A.齦緣炎
B.牙齦纖維瘤
C.青春期牙齦炎
D.妊娠期牙齦炎
E.藥物性牙齦炎
正確答案:E解題思路:題干中明確指出患者有長期服用抗癲癇藥物苯妥英鈉的病史,有研究表明,服用該藥者中有40%~50%發(fā)生牙齦增生,且年輕人多于老年人,結(jié)合患者年齡可知答案為E。
5.完全脫位牙不宜泡在以下哪個液體中
A.生理鹽水
B.血液
C.牛奶
D.葡萄糖溶液
E.唾液
正確答案:D解題思路:除了葡萄糖溶液,其他液體都和牙髓及牙周組織相對滲透平衡。