一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.以下齦下刮治操作錯誤的是
A.刮治前應(yīng)用探針仔細(xì)檢查齦下牙石
B.匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內(nèi)軟組織壁
C.鋤形器應(yīng)兩點(diǎn)接觸,即刀刃置于袋底根面上
D.每一動作的刮除范圍要與前次有部分重疊,連續(xù)不間斷
E.刮治務(wù)求干凈,避免殘留牙石
正確答案:B解題思路:齦下刮治操作要點(diǎn):進(jìn)入牙周袋時匙形器的刀刃與根面平行,交角為0°;進(jìn)入牙周袋后匙形器的凹面轉(zhuǎn)向
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方與根面成45°角,以探查根面牙石;然后轉(zhuǎn)動器械與根面相交80°時作刮治動作,刮治后回到平行位置,取出器械。
2.患者,男,25歲,因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查:雙側(cè)上前牙唇面有黃褐色斑塊,無缺損,表面光滑,質(zhì)硬,探(-),叩(-),無松動,冷測反應(yīng)正常,訴當(dāng)?shù)剜l(xiāng)親中亦有相似情況。最可能的診斷是
A.淺齲
B.四環(huán)素牙
C.靜止齲
D.釉質(zhì)發(fā)育不全
E.氟牙癥
正確答案:E解題思路:題干的信息:患者上前牙唇面有黃褐色斑塊,表面光滑,質(zhì)硬,探診、叩診及冷測反應(yīng)均正常,當(dāng)?shù)鼐幼≌咭灿邢嗨魄闆r,很可能是高氟區(qū),氟牙癥中有關(guān)臨床表現(xiàn)符合上述特點(diǎn),因此正確答案選擇應(yīng)為E。
3.通過牙周探診獲得的最有臨床意義的指標(biāo)是
A.牙周袋的深度
B.探及齦下牙石
C.袋內(nèi)溢膿
D.附著水平
E.探診出血
正確答案:D解題思路:附著水平可反映牙周破壞的嚴(yán)重程度,相對于探診深度來說是更有意義的指標(biāo),C、E選項反映的是牙齦炎癥程度。
4.患者,男,69歲,訴左上后牙冷熱刺激酸痛1個月,檢查:14、15未見齲,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探診牙齦出血,叩(+),松動Ⅱ度,冷刺激與對照牙比酸痛較持續(xù)。最可能的診斷是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
正確答案:C解題思路:逆行性牙髓炎的特點(diǎn):患牙可表現(xiàn)為急性牙髓炎或慢性牙髓炎的癥狀,但均有長時間的牙周炎病史,有深牙周袋或較嚴(yán)重的根分叉病變,但無其他牙體硬組織疾病。
5.患者左上第一磨牙近中齲深近髓,無自發(fā)痛。冷測正常,叩(-),治療方法是
A.安撫治療
B.干髓治療
C.塑化治療
D.墊底充填
E.活髓切斷
正確答案:D解題思路:該齲深患牙無任何牙髓癥狀,可直接墊底充填。