一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.以下哪項不是切除性骨手術的適應證
A.牙槽骨嵴圓鈍、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.鄰面骨凹坑狀吸收
正確答案:D解題思路:骨缺損的形態決定著所應采用的手術方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。
2.下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累較重,另一根健康,有支持骨不松動,并能進行根管治療。應選擇下列哪種手術
A.引導性組織再生術
B.截根術
C.切除性骨手術
D.翻瓣術
E.分根術
正確答案:B解題思路:題干符合截根術的適應證"多根牙的某一個根的牙周組織破壞嚴重,且有Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病變,而其余牙根病情較輕,牙齒松動不明顯者"。
3.患者,女,47歲,右上頜后牙不能咬物半年,現一直用左側咀嚼,今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發現右上頜第一磨牙Ⅱ度松動,近中間隙,齦色暗紅,牙周萎縮約2mm,X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢性牙周炎,可能的原因是
A.不良剔牙習慣
B.食物嵌塞
C.
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創傷
D.偏側咀嚼
E.以上都不是
正確答案:B解題思路:題干的信息:近中間隙,牙周萎縮,齦色暗紅(齦緣充血),X線片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的臨床特點。
4.患者,男,30歲,有5年吸煙史。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛,口臭3天,未發燒。檢查:牙石(+++),齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去。最可能的診斷是
A.牙間乳頭炎
B.邊緣性齦炎
C.急性壞死性齦炎
D.皰疹性齦口炎
E.快速進展性牙周炎
正確答案:C解題思路:題干的信息:男性,30歲,有5年吸煙史。牙齦自動出血伴牙齦疼痛,口臭3天,未發燒。齦緣呈蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去。急性壞死性齦炎中有關臨床表現,符合上述特點,故選C。
5.將皰膜揭去時,常連同鄰近視為正常的黏膜一并撕去,首先應考慮
A.扁平苔蘚
B.白斑惡變
C.天皰瘡
D.復發性口腔潰瘍
E.結核性潰瘍
正確答案:C解題思路:題干描述的臨床表現是揭皮實驗,是天皰瘡臨床表現三征陽性之一,而其余選項無這一表現。