六、新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.患兒,男,34周早產(chǎn),生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸性呻吟,三凹癥,鼻翼扇動(dòng),發(fā)紺,X線檢查可見(jiàn)兩肺透過(guò)度降低,支氣管充氣征。該患兒可能患有
A.新生兒肺炎
B.肺透明膜病
C.缺血缺氧性腦病
D.新生兒化膿性腦膜炎
E.呼吸衰竭
正確答案:B
2.正常新生兒的特點(diǎn)不包括
A.出生第2天以后的適中溫度約為30~32℃
B.新生兒IgA和IgM缺乏,易患肺部和腸道細(xì)菌感染
C.正常新生兒腹壁反射和提睪反射不能引出
D.生后第1~2天的液體需要量約為每天50~80ml/kg
E.新生兒脊髓下端約在第3~第4腰椎下緣
正確答案:A
3.最常處理新生兒生理性黃疸的方法是
A.使用白蛋白
B.能量合劑
C.光照治療
D.使用血漿
E.以上均錯(cuò)
正確答案:E
4.新生兒,有窒息史,經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安,前囟微隆,擁抱反射消失,最可能是
A.新生兒敗血癥
B.新生兒腦膜炎
C.新生兒破傷風(fēng)
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒低血糖
正確答案:D
5.早產(chǎn)兒易出現(xiàn)體溫降低是因?yàn)?nbsp;
A.皮下脂肪少
B.體表面積小
C.棕色脂肪少
D.棕色脂肪多
E.皮下脂肪多
正確答案:C
二、A3/4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-8題共用題干)
患兒,女,早產(chǎn),生后16小時(shí)。出生時(shí)因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)用吸引器助產(chǎn),窒息2分鐘,復(fù)蘇后嗜睡,尖叫。查體:體溫36%,口周略青,前囟飽滿,心肺(-)。
6.該患兒的臨床診斷為
A.新生兒化膿性腦膜炎
B.新生兒敗血癥
C.新生兒臍炎
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒破傷風(fēng)
7.該患兒首選的護(hù)理診斷為
A.有感染的危險(xiǎn)
B.有受傷的危險(xiǎn)
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.潛在并發(fā)癥:腦疝
8.不適宜該患兒的護(hù)理措施是
A.如發(fā)熱可頭枕涼水袋
B.煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑
C.選用頭皮靜脈穿刺,并選用留置針,減少反復(fù)穿刺
D.可使用維生素K以控制出血
E.保持安靜,盡力避免驚擾
正確答案:6.D;7.E;8.C
(9-11題共用題干)
患兒,女,孕34周順產(chǎn)。日齡5天,出生后第3天開(kāi)始出現(xiàn)哭聲弱,吸吮無(wú)力。兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃染,體溫32℃。
9.患兒最主要的護(hù)理診斷是
A.體溫過(guò)低
B.皮膚完整性受損
C.有感染的危險(xiǎn)
D.知識(shí)缺乏
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
10.此患兒首要的護(hù)理措施是
A.預(yù)防感染
B.保暖、復(fù)溫
C.供氧
D.糾正酸中毒
E.供給足夠的營(yíng)養(yǎng)及水分
11.對(duì)該患兒的處理不妥的是
A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖
B.嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防感染
C.6~12h內(nèi)恢復(fù)正常體溫
D.密切監(jiān)測(cè)體溫
E.早期哺喂要有耐心,多喂奶,提供足夠的熱量
正確答案:9.A;10.B;11.E
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-13題共用備選答案)
A.早產(chǎn)兒
B.女?huà)?/div>
C.低蛋白血癥
D.過(guò)期產(chǎn)兒
E.身體受壓部位
答案 A B C D E 12.新生兒皮下壞疸易發(fā)生在
答案 A B C D E 13.新生兒水腫(全身性)多發(fā)生在
正確答案:12.E,13.C
(14-15題共用備選答案)
A.妊娠28周至出生后7天
B.妊娠28周至出生后28天
C.出生臍帶結(jié)扎到滿7天
D.出生臍帶結(jié)扎到滿28天
E.出生臍帶結(jié)扎到滿30天
答案 A B C D E 14.新生兒期
答案 A B C D E 15.早期新生兒
正確答案:14.D,15.C