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2014年兒科主管護(hù)師考試基礎(chǔ)知識(shí)-考前沖刺(三)

發(fā)布時(shí)間:2014-05-17 共1頁

  一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
 
  1.高燒不退患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是
  A.高滲性脫水
  B.等滲性脫水
  C.低滲性脫水
  D.水中毒
  E.水腫
 
  正確答案:A解題思路:高滲性脫水的常見原因是水分?jǐn)z入不足,如長(zhǎng)期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補(bǔ)充液體、高溫下勞動(dòng)飲水不足等:水分排出過多,如呼吸深快、高燒、大量應(yīng)用滲透性利尿藥。
 
  2.引起風(fēng)濕病常見皮膚損害的原因是
  A.感染
  B.血管炎性反應(yīng)
  C.機(jī)械性損傷
  D.過敏反應(yīng)
  E.藥物反應(yīng)
 
  正確答案:B解題思路:風(fēng)濕病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等,多由血管炎性反應(yīng)引起。
 
  3.屬于特異性感染的常見致病菌是
  A.金黃色葡萄球菌
  B.大腸桿菌
  C.β溶血性鏈球菌
  D.白色念珠菌
  E.銅綠假單胞菌
 
  正確答案:D解題思路:非特異性感染常見致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌、擬桿菌和銅綠假單胞菌等。
 
  4.符合陰道解剖特點(diǎn)的是
  A.陰道上窄下寬
  B.陰道表面由單層柱狀上皮覆蓋
  C.陰道環(huán)繞宮頸部分稱為穹隆
  D.前穹隆頂端為腹腔最低處
  E.開口于陰道前庭前部
 
  正確答案:C解題思路:陰道口位于尿道口的下方,前庭的后部。陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成。環(huán)繞宮頸周圍的組織稱為陰道穹隆,后穹隆較深,其頂端與子宮直腸陷凹貼近,是腹腔最低部分。陰道上端比下端寬。陰道表面由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋。
 
  5.不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是
  A.手術(shù)治療
  B.對(duì)癥止痛
  C.固定胸廓
  D.防止并發(fā)癥
  E.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰
 
  正確答案:A解題思路:閉合性單處肋骨骨折的治療原則是止痛、固定胸廓和防止并發(fā)癥。故選A。
 
  二、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
 
  (6-7題共用題干)
  男,50歲。患慢性遷延性肝炎20余年,近1個(gè)月來感全身明顯乏力,食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。入院時(shí)查體:體溫37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血壓10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,體形消瘦,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動(dòng)性濁音。
  6.經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是
  A.門靜脈高壓
  B.血漿白蛋白升高
  C.肝淋巴液生成過少
  D.醛固酮水平降低
  E.血鈉降低
  7.經(jīng)檢查該病人伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,其最常見的病原菌可能是
  A.金黃色葡萄球菌
  B.銅綠假單胞菌
  C.變形桿菌
  D.鏈球菌
  E.大腸埃希菌
 
  正確答案:6.A;7.E解題思路:1.肝硬化腹水發(fā)生的原因?yàn)椋孩匍T脈內(nèi)壓力增高;②血清白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,促使血漿外滲;③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障礙,大量淋巴液從肝包膜及肝門淋巴管溢出;④腎因素,由于有效血容量與腎血流量減低,致使腎小球?yàn)V過率下降,近端腎小管重吸收鈉增加;⑤由于肝對(duì)某些激素滅活作用減退,即發(fā)生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
  2.自發(fā)性腹膜炎多為革蘭陰性桿菌感染,表現(xiàn)為腹痛、腹水迅速增長(zhǎng),重者出現(xiàn)中毒性休克。
 
  三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
  (8-11題共用備選答案)
  A.大片炎癥浸潤(rùn)影或?qū)嵶冇?/div>
  B.肺蜂窩狀肺膿腫
  C.肺部多種形態(tài)浸潤(rùn)影,見于肺下野
  D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)
  E.肺下葉斑片狀浸潤(rùn)
  8.軍團(tuán)菌肺炎X線所見是
  9.肺炎支原體肺炎X線所見是
  10.肺炎克雷白桿菌肺炎X線所見是
  11.肺炎鏈球菌肺炎X線所見是
 
  正確答案:8.E,9.C,10.B,11.A解題思路:4.軍團(tuán)菌肺炎X線顯示肺炎早期為斑片狀浸潤(rùn)陰影,繼而肺實(shí)變,下葉較多見,單側(cè)或雙側(cè)。嚴(yán)重者可伴有空洞、胸腔積液或肺膿腫。肺炎支原體肺炎X線呈多種形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈節(jié)段性分布,以肺下野多見,有的從肺門附近向外伸展。肺炎克雷白桿菌肺炎X線表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的、小葉斑片狀病灶,可融合呈大片狀陰影,病變區(qū)可見小膿腫或空洞。肺炎鏈球菌肺炎X線可見肺病變部呈大片均勻、致密陰影,局限于一葉或一肺段。雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤(rùn)見于病毒性肺炎X線片。
 
  (12-14題共用備選答案)
  A.游離移植
  B.帶蒂移植
  C.吻合移植
  D.輸注移植
  E.聯(lián)合移植
  12.游離皮片移植屬于
  13.腎移植屬于
  14.骨髓移植屬于
 
  正確答案:12.A,13.C,14.D解題思路:2.游離移植:移植物從供體取下時(shí),完全斷絕與供體的各種聯(lián)系,移植至受體后重新建立血液循環(huán),如游離皮片移植。帶蒂移植:是自體移植的一種方法,移植物從供體取下后,并沒有完全脫離,尚有一部分相連,主要包括血管和神經(jīng),使移植物的存活率提高。等移植物在受體上完全建立血液循環(huán)時(shí),再將蒂切斷。如帶蒂皮瓣、帶蒂肌瓣、帶蒂大網(wǎng)膜移植等;吻合移植:利用血管吻合技術(shù),將移植物中的血管與受體的血管吻合,使移植器官即刻得到血液供應(yīng),如斷肢再植、腎移植和肝移植等;輸注移植:將具有活力的細(xì)胞輸注到受體的血管、體腔或組織器官內(nèi)的方法,如輸血、骨髓移植、干細(xì)胞移植、胰島移植等。
 

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