七、營養性疾病患兒的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.先天性佝僂病的病因是
A.新生兒期缺乏維生素D
B.遺傳
C.母孕期缺乏維生素D
D.胎兒生長過快
E.新生兒期缺鈣
正確答案:C
2.患兒,女,10歲,體重42kg,身高125cm,月經來潮,面部及胸背部脂肪較厚,皮膚多毛,四肢較細,在門診測血壓為18/12kPa(135/90mmHg),該小兒為
A.肥胖生殖無能癥
B.營養發育良好
C.單純性肥胖癥
D.庫欣綜合征
E.以上都不是
正確答案:D
3.患兒,女,11個月,哭鬧、多汗、睡眠不安,方顱,肋骨串珠。護理措施中,不妥的是
A.及時添加輔食
B.鼓勵母親多抱患兒到戶外曬太陽
C.護理時動作要輕
D.進行站、立、行訓練
E.口服維生素D
正確答案:D
4.重度營養不良出現營養不良性水腫的主要原因是
A.血鈉低
B.心功能不全
C.血漿蛋白降低
D.腎衰竭
E.肝硬化
正確答案:C
5.小兒單純性肥胖癥的臨床表現為
A.皮脂積聚呈向心性
B.皮脂積聚以面部為主
C.皮下脂肪增多,分布均勻
D.皮脂積聚以四肢為主
E.脂肪積累以腰部及下腹部為顯著
正確答案:C
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
患兒,女,9個月,突然發生四肢的抽動,持續2分鐘,人工喂養,未加輔食,查體:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cm,枕部按壓有乒乓感,神經系統檢查未見異常。
6.該患兒的初步診斷為
A.化膿性腦膜炎
B.低血糖
C.高熱驚厥
D.維生素D缺乏性手足搐搦癥
E.癲癇
7.首選的處理方法為
A.靜脈輸入10%葡萄糖溶液
B.給予20%甘露醇降顱壓
C.立即靜注地西泮,再用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注
D.立即肌注維生素D,20萬單位
E.立即用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注
正確答案:6.D;7.C
(8-9題共用題干)
患兒,女,12個月,牛乳喂養,未加輔食,近2個月來食欲差,面色蒼白,皮膚彈性差,精神不振,體重6.5kg,皮下脂肪0.2cm。
8.該患兒首選的護理診斷為
A.自我形象的紊亂
B.有感染的危險
C.成長發展的改變
D.營養失調:低于機體需要量
E.知識缺乏
9.下列對該患兒的護理措施,不妥的是
A.口服胃蛋白酶助消化
B.預防低血糖
C.做好皮膚的清潔護理
D.補充維生素和微量元素
E.盡快給予正常飲食
正確答案:8.D;9.E
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-11題共用備選答案)
A.高熱驚厥
B.癲癇
C.化膿性腦膜炎
D.低血糖
E.手足搐搦癥
答案 A B C D E 10.患兒,男,6個月,因發熱、咳嗽1天,驚厥3次入院,體檢:體溫37.2℃,咽部充血,顱骨軟化、前囟平坦。該患兒驚厥的可能原因是
答案 A B C D E 11.患兒,男,9個月,因上感發熱,體溫39.8℃,突然出現雙眼凝視,意識喪失,全身抽搐。該患兒驚厥的原因可能是
正確答案:10.E,11.A
(12-13題共用備選答案)
A.1-2個月
B.3個月左右
C.6~8個月
D.1歲左右
E.3歲以后
答案 A B C D E 12.佝僂病后遺癥期多見于
答案 A B C D E 13.雞胸和漏斗胸多見于
正確答案:12.E,13.D