十二、泌尿系統疾病患兒的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.單純性腎病的臨床表現包括
A.可有補體下降
B.常伴有氮質血癥,可有補體下降
C.常伴有血壓升高
D.非可凹性水腫
E.大量蛋白尿、低蛋白血癥等
正確答案:E
2.腎病綜合征患兒易合并感染,主要因為
A.限制飲水
B.長期使用激素
C.低鹽飲食
D.長期使用利尿劑
E.活動量增多
正確答案:B
3.關于急性腎功能衰竭,錯誤的是
A.少尿期尿比重低且不恒定
B.腎實質本身可無器質性病變
C.高氮質血癥
D.代謝酸中毒
E.水電解質失衡
正確答案:A
4.急性腎小球腎炎前驅感染最常見的病原體是
A.金黃色葡萄球菌
B.柯薩奇病毒
C.肺炎鏈球菌
D.A組β溶血性鏈球菌
E.大腸桿菌
正確答案:D
5.學齡前兒童24小時正常尿量為
A.1000~1400ml
B.800~1000ml
C.600~800ml
D.400~600ml
E.200~400ml
正確答案:C
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-9題共用題干)
患兒,女,3歲,以急性泌尿系感染收入院,有發熱、腹痛、尿臭、排尿時哭鬧。
6.進行護理評估時護士應當注意評估的內容是
A.衛生習慣
B.家庭環境
C.居住習慣
D.活動習慣
E.飲食習慣
7.為減少排尿時的不適,護士應告訴家長采取的措施是
A.注意休息
B.多飲水
C.少飲水
D.減少排尿
E.排便后清潔外陰
8.當家長詢問為何會患此種疾病時,護士可以說
A.學齡兒童常因體內化膿性病灶引發此病
B.血行感染多見于年長兒
C.葡萄球菌是常見的致病菌
D.上行感染是常見的感染途徑
E.女孩的發癥率低于男孩
9.為預防感染的再次發生,護士應當告訴家長注意的內容包括
A.少飲水、減少排尿
B.預防性服用抗生素
C.給女嬰從前向后擦洗會陰
D.男孩可以不必在意
E.幼兒應當穿開檔褲
正確答案:6.A;7.B;8.D;9.C
(10-12題共用題干)
患兒,男,5歲,面部及雙下肢水腫2周收入院。查體:精神可,眼瞼顏面水腫,心、肺、腹無異常,陰囊中度水腫,下肢可凹性水腫。實驗室檢查:尿蛋白(++++),血漿總蛋白及白蛋白明顯減少,血膽固醇明顯升高,補體C3正常。
10.該患兒的診斷是
A.急性腎小球腎炎
B.泌尿系感染
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.先天性腎病
11.該患兒當前的飲食中蛋白質的供給量宜為
A.每日5g/kg
B.每日4g/kg
C.每日3g/kg
D.每日2g/kg
E.每日1g/kg
12.該患兒治療首選
A.腎上腺皮質激素
B.鈣劑
C.利尿劑
D.白蛋白
E.青霉素
正確答案:10.C;11.D;12.A
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13-14題共用備選答案)
A.首選腎上腺皮質激素
B.應臥床休息,用青霉素7~10天,同時限制水鹽入量,降壓利尿
C.首選雙嘧達莫
D.首選吲哚美辛
E.首選免疫抑制劑
答案 A B C D E 13.單純性腎病
答案 A B C D E 14.急性腎炎
正確答案:13.A,14.B
(15-16題共用備選答案)
A.低脂飲食
B.大量飲水
C.低鹽飲食
D.限制飲水
E.高蛋白飲食
答案 A B C D E 15.急性腎小球腎炎出現少尿時需
答案 A B C D E 16.腎病綜合征水腫嚴重者需
正確答案:15.C,16.C