一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.對急性腎小球腎炎進行飲食管理,應限制鈉鹽攝入的情況是
A.出現少尿、水腫
B.出現氮質血癥
C.出現貧血
D.出現血尿
E.尿液中有顆粒或紅細胞管型
正確答案:A解題思路:鈉鹽可導致體內水的潴留,因此少尿、水腫時應限制鈉鹽的攝入。
2.男嬰,4個月,母乳喂養,母親突患急性乳腺炎,患側有硬結,伴紅、腫、熱、痛,無全身感染癥狀,來門診咨詢。為保證其還能繼續哺乳,母親應
A.積極治療,繼續哺乳
B.積極治療,暫停哺乳
C.積極治療,患側暫停哺乳,健側可繼續哺乳
D.人工喂養,但定時將乳汁擠出
E.采用混合喂養法
正確答案:C解題思路:該母親無全身感染癥狀,所以健側可繼續哺乳,患側乳汁應定時擠出棄掉,直至炎癥消失,以防止乳汁淤積而加重炎癥。
3.男童,4個月。因嘔吐、皮膚濕疹、尿有鼠尿味來院就診,經檢查確診為苯丙酮尿癥收入院。該患兒需要控制飲食,護士對其適宜的指導是
A.高蛋白飲食
B.單純母乳喂養
C.適當添加輔食
D.低苯丙氨酸奶方
E.單純谷類食物喂養
正確答案:D解題思路:苯丙酮尿癥患兒應在出生后3個月內控制飲食,應鼓勵母乳喂養或低苯丙氨酸蛋白飲食。
4.健康足月男嬰,6個月,體重8kg,采用人工喂養,該小兒每日除8%糖牛奶外,還需要喂水的量為
A.660ml
B.320ml
C.780ml
D.880ml
E.1200ml
正確答案:B解題思路:根據小兒每日所需能量為110kcal/kg,1克糖可產生4kcal熱量,100ml牛奶可產生66kcal熱量進行計算。該小兒每日需熱量為110×8=880kcal,100ml8%糖牛奶可產生熱量:66+100×8%×4-98kcal,可列方程100:98=X:880,得出該小兒每日需8%糖牛奶880ml。而小兒每日需水為150ml/kg,因此該小兒每日需水150×8=1200ml,除去牛奶,還需水1200-880=320ml。
5.患兒,男,2歲,患蟯蟲癥,為避免再感染,護士應給予家長的建議是
A.隔離患兒
B.溫水清潔肛門
C.預防性藥物治療
D.內衣褲煮沸消毒
E.局部涂抹驅蟲藥
正確答案:D解題思路:本病再感染機會多,除遵醫囑給藥外,患兒內衣褲、被褥需要煮沸消毒或開水浸泡后,在陽光下曝曬,連續10天。