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考前沖刺（二）
一、A1型題
1．實驗研究與隊列研究的主要區別是
A．研究組與對照組大小相等
B．研究是前瞻性的
C．研究者是否控制研究因素
D．研究組與對照組具有可比性
E．設立對照

正確答案:C　解題思路：隊列研究是分析流行病學研究中的重要方法，它可以直接觀察對危險因素的不同暴露狀況人群的結局，從而探討危險因素與所觀察結局的關系。
 
2．鉛引起機體的主要早期變化之一是
A．小血管痙攣
B．卟啉代謝障礙
C．對神經鞘細胞作用
D．大腦神經細胞變性
E．艿氨基r一酮戊酸的分解增加

正確答案:B　解題思路：鉛主要抑制含巰基的酶，使卟啉代謝紊亂導致血紅蛋白合成障礙。鉛主要抑制σ-氨基-γ-酮戊酸脫水酶和血紅素合成酶，其結果是：(1)血、尿中σ-氨基-γ-酮戊酸，  (ALA)增加；  (2)紅細胞中游離原卟啉(FEP)和鋅原卟啉(ZPP)增多；(3)尿糞卟啉(UCP)增高。
 
3．酗酒對人體的主要危害是
A．酒精性腦病
B．心血管疾病
C．神經精神疾病
D．中毒性肝病
E．胃病

正確答案:D　解題思路：酗酒能毒害肝臟，損害肝功能。過量飲酒可加重肝贓負擔(攝入的酒精主要依賴肝臟進行氧化分解)，使肝細胞受損變性，最終導致肝硬變，醫學上稱之為"酒徒肝"。長期酗酒者影響脂肪代謝，可引起脂肪肝。酒精可使肝細胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝硬化。
 
4．肺結核主要傳染途徑是
A．吸入含結核菌的飛沫
B．與肺結核病人共餐
C．與肺結核病人握手
D．吸入含結核菌的塵埃
E．通過血液傳播

正確答案:A　解題思路：肺結核的主要傳染途徑是通過飛沫經呼吸道傳染。
 
5．實驗設計和調查設計的根本區別是
A．實驗設計以動物為對象
B．調查設計以人為對象
C．實驗設計可隨機分組
D．實驗設計可人為設置處理因素
E．兩者無區別

正確答案:D　解題思路：統計設計有兩類：調查設計和實驗設計。兩者的區別在于：實驗設計中，研究者能較主動地安排實驗因素，控制實驗條件，排除非實驗因素的干擾；調查設計中，研究者被動地進行觀察，只希望干擾盡可能地減少，或通過分組來控制。兩者在設計上不盡相同，但有時又難于截然分開，而且經常結合使用。
 
二、B型題
（6-7題共用備選答案）
A．罹患率、患病率
B．病死率、死亡率
C．相對危險度、特異危險度
D．有效率、治愈率
E．抗體陽轉率、保護率
 6．對兒童接種乙肝疫苗后，評價效果可選用指標
  7．某社區進行某藥治療高血壓的臨床試驗，療效評價時可選用指標
 
 

正確答案:6.E,7.D　解題思路：評價疫苗預防效果的指標A、B、D是描述患病、死亡、治療效果，C是評價暴露因素與疾病關系的指標，僅E是回答疫苗接種的效果
 
（8-10題共用備選答案）
A．鼠
B．貓
C．豬
D．羊
E．狗
 8．流行性出血熱的主要傳染源是
  9．流行性乙型腦炎的主要傳染源是
  10．地方性斑疹傷寒的主要傳染源是
 
 

正確答案:8.A,9.C,10.A　解題思路：流行性出血熱是由病毒引起的急性傳染病，簡稱出血熱。傳染源為病鼠。流行季節一般在10月到次年1月。
 
三、X型題
11．職業性傳染病包括
A．肺結核
B．炭疽桿菌病
C．布氏桿菌病
D．肺霉菌病
E．森林腦炎

正確答案:BCE　解題思路：職業性傳染病是指在特殊工作場所因感染細茵或病毒而患的傳染病，多為人畜共患傳染病。目前，我國法定的職業性傳染病有布魯氏桿菌病、森林腦炎和炭疽。
 
12．社區衛生服務具有哪些特性
A．重視人勝于重視病
B．注重綜合性服務
C．"從生到死"的持續性服務
D．多部門協調性服務
E．保證可及性服務

正確答案:ABCDE　解題思路：社區衛生服務的定義是："社區衛生服務是社區建設的重要組成部分，是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，以基層衛生機構為主體，全村醫生為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。"社區衛生服務具有以下特點：①強調了社區衛生服務的場所必須在社區}②服務的目標必須以社區居民"需求"為導向，而不是以"需要"為導向；③所提供的服務內容不僅僅是對疾病的醫療，而應是集防治健康教計劃生育為一體的全方位服務；④服務必須是居民在經濟上能夠承擔且能夠方便地接受。
 
13．下列哪些元素在環境中含量的異常可引起生物地球化學性疾病
A．P
B．I
C．Se
D．As
E．F

正確答案:BCDE　解題思路：生物地球化學性疾病(biogeochemicalDisease)：由于地球結構上的原因，造成表面化學元素分布的不均勻性，使某一地區的水或土壤中某些元素過多或過少，最終引起某些特異性疾病，稱～。這類疾病的發病特點具有明顯的地區性，故又稱為地方病。如：碘缺乏病，地方性氟病，地方性砷中毒，克山病，大骨節病等。
 
14．決定個體值是否為正態分布的參數是
A．標準誤
B．標準差
C．均數
D．變異系數
E．中位數

正確答案:BC　解題思路：正態分布的特征服從正態分布的變量的頻數分布由均數與標準差(μ與σ)完全決定。(1)是正態分布的位置參數，描述正態分布的集中趨勢位置。正態分布以均數為對稱軸，左右完全對稱。正態分布的均數、中位數、眾數相同，均等于。(2)σ描述正態分布資料數據分布的離散程度，σ越大，數據分布越分散，σ越小，數據分布越集中。也稱為是正態分布的形狀參數，越大，曲線越扁平，反之，越小，曲線越瘦高。
 
15．我國地方性氟中毒流行的類型主要有
A．飲水型
B．燃煤污染型
C．飲茶型
D．工業污染型
E．混合型

正確答案:AB　解題思路：我國地方性氟中毒流行的類型有：1．飲水型(1)干旱、半干旱地區：(2)巖石礦床區：(3)溫泉與地熱水地區2．煤煙型3．食物型此型高氟區不多見，是由于天然食物如井鹽、磚茶合氟超量。