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醫院藥學綜合知識與技能(A1型題2)
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．肝素過量解救使用
A．維生素K
B．魚精蛋白
C．腎上腺素
D．阿托品
E．納絡酮

正確答案:B　解題思路：魚精蛋白可中和肝素。
 
2．應避免伍用的情況不包括
A．髓袢利尿藥與氨基糖苷類抗生素
B．西沙比利與酮康唑
C．丙米嗪與巴比妥類
D．丙米嗪與可樂定
E．紅霉素與特非那丁

正確答案:C　解題思路：髓袢利尿藥與氨基糖苷類抗生素合用因為電解質紊亂增加耳毒性；西沙比利與酮康唑可引起致命性的尖端扭轉竇性心律失常；丙米嗪與可樂定合用更易引起體位性低血壓；特非那丁禁忌與三唑類抗真菌藥(如酮康唑、伊曲康唑等)，與某些大環內酯類抗生素如(克拉霉素、紅霉素、竹桃霉素等)以及嚴重損傷肝臟功能的其它藥物合用。
 
3．香豆素類滅鼠藥中毒的解救不正確的解救措施是
A．及早催吐
B．2％碳酸氫鈉溶液洗胃
C．使用維生素K類特效解毒劑
D．大量使用維生素C
E．酌情選用白芍、生地等中藥

正確答案:B　解題思路：香豆素類滅鼠藥遇碳酸氫鈉能轉化為毒性更大的物質，故禁用碳酸氫鈉洗胃。
 
4．去水嗎啡中毒時可作為洗胃液的是
A．生理鹽水
B．過氧化氫溶液
C．高錳酸鉀
D．鞣酸溶液
E．氧化鎂溶液

正確答案:D　解題思路：鞣酸可與中毒患者胃中的去水嗎啡形成沉淀，阻止機體對去水嗎啡的吸收，故去水嗎啡中毒時可用鞣酸作為洗胃液。
 
5．不良反應的性質和嚴重程度與藥品說明書或上市批文不一致，或者根據藥物的特性無法預料的不良反應是
A．非預期不良反應
B．廣義的藥物不良反應
C．嚴重藥物不良反應
D．藥源性疾病
E．藥物不良事件

正確答案:A　解題思路：非預期不良反應是指不良反應的性質和嚴重程度與藥品說明書或上市批文不一致，或者根據藥物的特性無法預料的不良反應。