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尿液化學(xué)檢查
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．下列關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測(cè)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．尿液標(biāo)本須新鮮，不能含有強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等藥物
B．一般來說當(dāng)尿液pH>7．0時(shí)，應(yīng)該在干化學(xué)法測(cè)定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加0．005作為補(bǔ)償
C．新生兒尿比重不宜用于化學(xué)法檢查
D．多次隨機(jī)尿標(biāo)本中，尿比重在1．025以上，提示腎濃縮功能異常
E．應(yīng)使用與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶

正確答案:D　解題思路：評(píng)價(jià)腎臟的濃縮、稀釋功能時(shí)，應(yīng)進(jìn)行連續(xù)多次測(cè)定才有可靠價(jià)值。
 
2．有關(guān)尿液分析儀敘述，錯(cuò)誤的是
A．此類儀器采用球面積分析儀接受雙波長反射光
B．尿試帶法簡(jiǎn)單、快速、用尿量少
C．尿蛋白測(cè)定采用pH指示劑蛋白誤差原理
D．細(xì)胞檢查不可替代鏡檢
E．尿葡萄糖氧化酶法檢查的特異性不如班氏定性法

正確答案:E　解題思路：干化學(xué)法測(cè)尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反應(yīng)，只與葡萄糖反應(yīng)，特異性強(qiáng)。
 
3．尿蛋白定性經(jīng)典且特異性較好的方法是
A．3％磺柳酸法
B．10％磺柳酸法
C．加熱醋酸法
D．雙縮脲法
E．試帶法

正確答案:C　解題思路：尿蛋白定性試驗(yàn)中，經(jīng)典且特異性較好的方法是加熱醋酸法，能同時(shí)檢出清蛋白和球蛋白；磺基水楊酸法操作簡(jiǎn)便、靈敏，與清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能發(fā)生反應(yīng)，被NCCUS作為干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法。
 
4．確證尿膽紅素的方法是
A．Smith法
B．Harrison法
C．Rothera法
D．干化學(xué)試帶法
E．泡沫試驗(yàn)

正確答案:B　解題思路：尿膽紅素檢驗(yàn)的方法學(xué)評(píng)價(jià)：以Smith法最簡(jiǎn)單法，但敏感性較低，用于篩選試驗(yàn)；以偶氮反應(yīng)為基礎(chǔ)的試帶法，雖操作方便，但干擾因素多；Harrison法雖操作較繁，但敏感性高，用于確證實(shí)驗(yàn)。
 
5．尿糖測(cè)定(葡萄糖氧化酶法)引起假陽性的物質(zhì)是
A．維生素C
B．左旋多巴
C．試劑帶被過氧化物污染
D．尿中含對(duì)氧親和力強(qiáng)的物質(zhì)
E．尿標(biāo)本放置過久

正確答案:C　解題思路：尿糖測(cè)定葡萄糖氧化酶假陽性可見于尿標(biāo)本容器殘留強(qiáng)氧化性物質(zhì)，如：漂白粉、次亞氯酸或低比密尿；假陰性見于尿中含有高濃度酮體、VitC、阿司匹林；使用NaF保存尿液標(biāo)本保存久置，葡萄糖被細(xì)菌或細(xì)胞酶分解，也可引起假陰性。
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．100mg／L
B．150mg／L
C．100mg／24h
D．5～30mg／24h
E．11．21～22．23mg／24h
 6．蛋白尿是指尿中蛋白質(zhì)超過
  7．成人尿液微量清蛋白參考范圍為
 
 

正確答案:6.A,7.D
 
（8-11題共用備選答案）
A．Alb
B．T-H蛋白
C．β-MG
D．IgG
E．本周蛋白
 8．當(dāng)尿標(biāo)本溫度升高到90～100℃可溶解，降至40～60℃又凝固的蛋白是
  9．由腎小管分泌產(chǎn)生、是形成管型基質(zhì)的蛋白是
  10．腎小球性蛋白尿以什么蛋白為主
  11．反映腎小管近曲小管功能損傷最靈敏的蛋白是
 
 

正確答案:8.E,9.B,10.A,11.C