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尿液分析儀及其臨床應用
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列關于尿蛋白干化學法檢測，哪項是錯誤的
A．尿液pH影響蛋白的測定
B．患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導致假陽性結果
C．在進行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進行定性、定量實驗
D．尿中含有高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時，磺基水楊酸法不受影響，但干化學法和加熱乙酸法則影響較大
E．大劑量的使用青霉素族藥物易導致假陰性結果

正確答案:D　解題思路：用磺基水楊酸法測定尿蛋白時，使用某些藥物(如：青霉素鉀鹽、復方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時，以及尿內含有高濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時，可呈假陽性反應，可通過加熱煮沸后濁是否消失予以鑒別。
 
2．關于尿液干化學法檢查，錯誤的是
A．不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應注意批間差異
B．干化學法既可對完整的RBC反應，又能測定游離的血紅蛋白量
C．尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性
D．大量VitC可干擾實驗結果，引起假陰性
E．尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法

正確答案:C　解題思路：某些患者尿液中含有對熱不穩定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞于化學測定結果假陽性，將尿液煮沸冷卻后再測定可以排除對熱不穩定酶的影響。
 
3．尿蛋白定性干化學試帶法只適用于檢測
A．白蛋白
B．球蛋白
C．糖蛋
D．粘蛋白
E．核蛋白

正確答案:A　解題思路：尿蛋白定性干化學試帶法只適用于檢測白蛋白，而對球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，因此對腎病患者最好使用對白蛋白、球蛋白靈敏度一致的磺柳酸法。
 
4．維生素C可使下列哪一種測定產生假陽性
A．酶法葡萄糖測定
B．班氏法葡萄糖測定
C．酶法膽固醇測定
D．酶法甘油三酯測定
E．JG法測定血清膽紅素

正確答案:B　解題思路：尿液在低葡萄糖濃度時(14mmol／L)，VitC使干化學法產生假陰性反應，而使班氏法產生假陽性。
 
5．妊娠尿中絨毛膜促性腺激素濃度達到高峰的時間是
A．1周
B．2周
C．4周
D．5周
E．10周

正確答案:E　解題思路：妊娠后尿液HCG增高，35～40d時，為200ng／L以上，到60～70d時，出現高峰，達6．4～25．61xg/L。
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．指示劑蛋白質誤差原理
B．Hb類過氧化酶法
C．亞硝酸鹽還原法
D．醛反應或重氮反應法
E．偶氮反應法
 6．尿膽紅素試帶法測定采用
  7．尿膽原試帶法測定采用
  8．尿紅細胞或Hb試帶法測定采用
 
 

正確答案:6.E,7.D,8.B
 
三、A3型題
（9-12題共用題干）
患者，男，8歲，血尿、少尿1周，伴有眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187／105mmHg。既往無腎臟疾病史。
9．診斷少尿的標準是24h的尿量少于
A．2500ml
B．2000ml
C．1000ml
D．400ml
E．100ml
10．少尿的病因常見于
A．急性腎小球腎炎
B．慢性腎小球腎炎
C．腎盂腎炎
D．膀胱炎
E．尿道炎
11．血尿可見于下列疾病，但除外
A．腎結核
B．腎腫瘤
C．腎或泌尿道結石
D．急性腎小球腎炎
E．單純性腎病綜合征
12．上述病例實驗室檢查首選的項目是
A．尿鏡檢+血清補體
B．尿三膽+血清補體
C．腎功能檢查
D．內生肌酐清除率
E．腎活檢

正確答案:9．D；10．A；11．E；12．C