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脫落細胞檢查
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．角化不良可發生于
A．柱狀上皮細胞
B．鱗狀上皮細胞
C．間皮細胞
D．移行上皮細胞
E．中性粒細胞

正確答案:B　解題思路：鱗狀上皮細胞胞質的成熟程度超過胞核的成熟程度，稱為不成熟角化或角化不良。
 
2．下列哪一項不符合雌激素水平和陰道脫落細胞形態兩者的關系
A．雌激素高度低落時，陰道上皮萎縮不嚴重，以基底層細胞為主
B．雌激素輕度低落時，以鈍角的角化前細胞為主，染色淡，雜有少數中層細胞
C．雌激素輕度影響時，以鈍角的角化前細胞為主，伴大量角化細胞
D．雌激素中度低落時，以中層細胞為主
E．雌激素極度影響時，角化細胞持續達60％～70％角化細胞占90％以上

正確答案:C　解題思路：雌激素輕度影響時，角化細胞約占10％，此種涂片見于行經后或接受小劑量雌激素治療時的病人。
 
3．下列哪項敘述不符合重度核異質鱗狀上皮細胞的變化
A．胞核大小不等
B．胞核增大
C．染色質增多，呈細顆粒狀
D．染色質亦可呈粗顆粒狀
E．核漿比例明顯增大

正確答案:C　解題思路：核異質是指上皮細胞的核異常，主要表現為核增大，形態異常，染色質增多，分布不均，核膜增厚，核染色較深，胞質尚正常。重度核異質又稱癌前核異質，其染色質增多，呈網狀，分布不均，偶見染色質結節，核邊增厚，核有中度以上畸形。
 
4．急性炎癥時，上皮細胞主要表現為
A．化生
B．增殖
C．再生
D．退化變性
E．核異質

正確答案:D　解題思路：急性炎癥時，上皮細胞以變性(腫脹性退變)壞死為主，伴有大量中性粒細胞和巨噬細胞。
 
5．小細胞型未分化癌可呈
A．鑲嵌狀結構
B．桑椹狀結構
C．蝌蚪狀癌細胞
D．纖維狀癌細胞
E．癌珠

正確答案:A　解題思路：小細胞未分化癌的特點：胞質少，在癌細胞邊緣可有少量胞質或裸核樣，可單個散在，更多排列成腺腔樣、鏈狀、葡萄狀或堆疊擠壓成鑲嵌樣。
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．紅細胞
B．中性粒細胞
C．朗格漢斯巨細胞
D．嗜酸性粒細胞
E．壞死物
 6．結核結節中常見
  7．癌細胞周圍常見
 
 

正確答案:6.C,7.E
 
（8-11題共用備選答案）
A．鱗癌
B．腺癌
C．未分化癌
D．混合型癌
E．移行細胞癌
 8．食管癌最常見的類型為
  9．支氣管肺泡細胞癌最常見的類型為
  10．子宮頸癌最常見的類型為
  11．膀胱癌最最常見的類型為
 
 

正確答案:8.A,9.B,10.A,11.E
 
三、A3型題
（12-13題共用題干）
患者，男，45歲，咳嗽、咳痰，痰中帶血絲，做痰液脫落細胞檢查
12．涂片檢查見到體積較大，胞質豐富，核卵圓形略偏位，染色質均勻、細致，偶見核仁的細胞，涂片中且有塵細胞、泡沫細胞，提示此細胞最可能為
A．鱗狀上皮化生細胞
B．增生的細支氣管上皮細胞
C．肺泡管上皮細胞
D．鱗狀上皮退化變性細胞
E．肺泡吞噬細胞
13．涂片檢查見一細胞兩端細長，纖維樣。中間有不規則巨大的畸形核，染色深、成團塊狀、無核仁，核膜厚，邊界清楚，胞質豐富，提示此細胞為
A．鱗狀上皮表層細胞
B．鱗狀上皮癌細胞
C．黏液柱狀上皮細胞
D．纖毛柱狀上皮細胞
E．柱狀上皮癌細胞

正確答案:12．E；13．B
 
（14-15題共用題干）
女性，28歲，做陰道細胞學檢查評價卵巢功能
14．涂片中如表層角化細胞占60％～70％，幾乎無白細胞背景清潔，提示為
A．雌激素高度低落
B．雌激素中度低落
C．雌激素輕度影響
D．雌激素中度影響
E．雌激素高度影響
15．根據以上涂片特點，可估計患者處于月經
A．行經前期
B．行經后期
C．排卵前期
D．排卵期
E．排卵后期

正確答案:14．E；15．D