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骨髓增生性疾病及其實驗診斷
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列哪項不是骨髓增生性疾病的共同特點
A．除CML外，其他NAP積分常增加
B．各癥之間可相互轉化
C．常發(fā)生髓外造血
D．常并發(fā)出血、血栓形成
E．常有脾大而肝常不大

正確答案:E
 
2．粒紅比例<2：1，通常不出現在下列何者
A．放射病早期
B．急性化膿性感染
C．脾功能亢進
D．真性紅細胞增多癥
E．以上都不是

正確答案:B
 
3．下列哪項是真性紅細胞增多癥的血象特征
A．血紅蛋白增加，男性>180g／L，女性>170g／L
B．紅細胞比容增高，男性>0．50，女性>0．48
C．紅細胞數增加，男性>6．0×10／L，女性>5．5×10／L
D．血涂片中出現幼粒細胞和粒細胞分葉過度
E．多染性紅細胞明顯增多

正確答案:A
 
4．不符合真性紅細胞增多癥的骨髓表現是
A．偶有"干抽"現象
B．紅、粒、巨核三系均增多，以紅系增生為顯著
C．巨核細胞增多，可成堆出現
D．骨髓細胞外鐵明顯增加
E．粒紅比值下降

正確答案:D
 
5．提示骨髓纖維化的最簡便指標是
A．血涂片中見到有核紅細胞及淚滴狀紅細胞
B．多次多部位骨髓穿刺呈"干抽"
C．骨髓中巨核細胞明顯增生
D．堿性磷酸酶積分增高
E．酸性磷酸酶積分增高

正確答案:B
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．外周血幼紅細胞、幼粒細胞增多
B．NAP積分明顯下降
C．骨髓中以巨系增生為主
D．血沉下降
E．淋巴結明顯腫大
 6．原發(fā)性血小板增多癥
  7．真性紅細胞增多癥
  8．骨髓纖維化
 
 

正確答案:6.C,7.D,8.A
 
三、A3型題
（9-11題共用題干）
男性，65歲，手腳麻木伴頭暈3個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3．0cm，肝肋下1．5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數1100×10／L，白細胞數21×10／L
9．首先考慮是下列哪一種疾病
A．慢性粒細胞白血病
B．慢性中性粒細胞白血病
C．繼發(fā)性血小板增多癥
D．原發(fā)性血小板增多癥
E．骨髓增生性疾病
10．患者鼻出血是由于
A．血小板數增多
B．血小板功能異常
C．凝血因子減少
D．鼻黏膜下血管畸形
E．鼻黏膜炎癥
11．該病臨床上易并發(fā)
A．血栓形成
B．溶血
C．肺部感染
D．骨骼破壞
E．皮膚出血

正確答案:9．D；10．B；11．A