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考前沖刺（五）
一、A型題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．能檢出腫瘤特異性抗原的腫瘤細(xì)胞是
A．官頸癌細(xì)胞
B．結(jié)腸癌
C．肝癌
D．黑色素瘤細(xì)胞
E．鼻咽癌細(xì)胞

正確答案:D　解題思路：黑色素瘤相關(guān)排斥抗原是腫瘤特異性抗原，可見(jiàn)于不同個(gè)體的黑色素瘤細(xì)胞，但正常細(xì)胞則不表達(dá)此類抗原。
 
2．正常情況下，尿液中最大的上皮細(xì)胞是
A．腎小管上皮細(xì)胞
B．表層變移上皮細(xì)胞
C．中層變移上皮細(xì)胞
D．底層變移上皮細(xì)胞
E．鱗狀上皮細(xì)胞

正確答案:E　解題思路：鱗狀上皮細(xì)胞：形體扁平而薄，又稱復(fù)層扁平上皮細(xì)胞，核小，漿多，胞體為尿上皮細(xì)胞中最大的。
 
3．骨髓易出現(xiàn)干抽、網(wǎng)狀纖維增加的急性髓系細(xì)胞白血病是
A．AML-M2
B．AML-M3
C．AML-M5
D．AML-M6
E．AML-M7

正確答案:E　解題思路：骨髓造血細(xì)胞少時(shí)于抽，活檢有巨核細(xì)胞及網(wǎng)狀纖維增加。
 
4．下列何者不為腦脊髓液檢查之適應(yīng)證
A．腦膜炎
B．腦炎
C．白血病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)入侵
D．腦瘤合并腦壓升高
E．腦膜刺激征

正確答案:D　解題思路：顱內(nèi)壓升高是腦脊液檢查禁忌證之一。
 
5．下列哪一項(xiàng)是非傳染病
A．念珠菌性腸炎
B．破傷風(fēng)
C．傷寒
D．胰腺炎
E．大腸埃希菌引起的尿路感染

正確答案:B　解題思路：非傳染性感染是指由外環(huán)境獲得病原體。破傷風(fēng)由土壤中的破傷風(fēng)梭菌芽胞侵入傷口而感染。
 
二、B型題：以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．全身性速發(fā)性超敏反應(yīng)
B．細(xì)胞毒性過(guò)敏
C．免疫復(fù)合物性超敏反應(yīng)
D．遲發(fā)性超敏反應(yīng)
E．免疫缺陷病
 6．注射青霉素引起的過(guò)敏性休克
  7．瘧疾相關(guān)的腎小球腎炎
  8．24歲女性患者，臉部的慢性藥物性皮炎
 
 

正確答案:6.A,7.C,8.D　解題思路：2.許多慢性感染可以繼發(fā)由于微生物抗原和相應(yīng)的抗體形成的免疫復(fù)合物的沉著而引起的腎小球腎炎。
3.對(duì)化妝品的過(guò)敏不少見(jiàn)，與Ⅳ型超敏反應(yīng)有關(guān)，通常是由于其中的防腐劑如甲醛溶液引起的。
 
（9-11題共用備選答案）
A．產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶
B．產(chǎn)生鈍化酶
C．青霉素結(jié)合蛋白的改變
D．DNA螺旋酶的改變
E．產(chǎn)生外膜藥物泵出蛋白
 9．細(xì)菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥機(jī)制
  10．細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)制
  11．細(xì)菌對(duì)喹諾酮類抗生素的主要耐藥機(jī)制
 
 

正確答案:9.C,10.B,11.D　解題思路：1.青霉素結(jié)合蛋白為細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上的β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶蛋白，它的改變可導(dǎo)致其對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素親和力降低，從而使細(xì)菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。
2.氨基糖苷類鈍化酶可使氨基糖苷類抗生素乙酰化成無(wú)活性的衍生物，從而使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
3.喹諾酮類抗生素主要通過(guò)抑制細(xì)菌DNA螺旋酶而發(fā)揮作用，細(xì)菌DNA螺旋酶的改變使其作用減弱。