一、A1型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.麥角新堿不用于催產和引產的原因是
A.對子宮頸的興奮作用明顯小于子宮底
B.作用比縮宮素強大而持久,易致子宮強直性收縮
C.口服吸收慢而不完全、難以達到有效濃度
D.作用比縮宮素弱且服用不方便
E.臨床療效差
正確答案:B 解題思路:麥角新堿興奮子宮作用強而迅速,稍大劑量易致強直性收縮;對宮體和宮頸的興奮作用無明顯差別;妊娠子宮較敏感,臨產前或新產后最敏感,不用于催產和引產,只適用于產后止血和子宮復原。
2.下列藥物中能明顯降低血漿三酰甘油的是
A.維生素E
B.考來替泊
C.氟伐他汀
D.血脂康
E.非諾貝特
正確答案:E 解題思路:非諾貝特特點是有較強的降低TG及VLDL作用,并使HDL增高,但降TC和LDL作用較弱。
3.雷尼替丁抗消化性潰瘍的機制是
A.中和胃酸
B.阻斷胃泌素受體
C.抗膽堿能神經
D.阻斷胃壁細胞的H受體
E.抑制H-K-ATP酶活性
正確答案:D 解題思路:雷尼替丁治療消化性潰瘍病的機制是阻斷H受體而抑制胃酸分泌。對五肽促胃液素、膽堿受體激動藥及迷走神經興奮所致胃酸分泌也有明顯的抑制作用。
4.關于雄激素的作用描述錯誤的是
A.促進男性性特征和生殖器官發育
B.促進蛋白質合成,減少氨基酸分解
C.刺激骨髓造血功能
D.拮抗體內鈉、水潴留
E.抑制腺垂體分泌促性腺激素
正確答案:D 解題思路:雄激素的藥理作用包括①促進男性性器官和第二性征的發育和成熟;②促進蛋白質合成(同化作用),減少蛋白質分解,伴有水、鹽潴留;③鈣、磷潴留,促進骨質形成;④刺激骨髓造血功能;⑤大劑量有對抗雌激素的作用,且有抑制垂體分泌促性腺激素的作用;⑥促進免疫球蛋白合成,增強機體免疫功能和抗感染能力;⑦有糖皮質激素樣抗炎作用。
5.扁桃體和喉部手術,術前用阿托品主要是為了
A.使局部平滑肌松弛
B.解除平滑肌痙攣,止痛
C.抗休克
D.減少腺體分泌
E.預防急性感染
正確答案:D 解題思路:阿托品屬M受體阻斷藥,能抑制腺體分泌,對涎腺和汗腺最敏感,術前用阿托品主要是為了減少呼吸道腺體的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。
二、B型題:是一組試題(2至4個)公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前,題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
(6-10題共用備選答案)
A.第三代喹諾酮類抗菌藥
B.第二代喹諾酮類抗菌藥
C.第一代喹諾酮類抗菌藥
D.抗病毒藥
E.抗菌增效劑
答案 A B C D E 6.甲氧芐啶是
答案 A B C D E 7.萘啶酸是
答案 A B C D E 8.吡哌酸是
答案 A B C D E 9.諾氟沙星是
答案 A B C D E 10.阿昔洛韋是
正確答案:6.E,7.C,8.B,9.A,10.D 解題思路:1.甲氧芐啶抗菌譜與磺胺藥相似,通過抑制病原體二氫葉酸還原酶干擾四氫葉酸合成而影響DNA合成。與磺胺藥合用使葉酸代謝受雙重阻斷作用,故有協同作用,又稱抗菌增效劑。
2.喹諾酮類分類是第一代萘啶酸;第二代吡哌酸;第三代氟喹諾酮類(如環丙沙星、氧氟沙星等)。
3.喹諾酮類分類是第一代萘啶酸;第二代毗哌酸;第三代氟喹諾酮類(如環丙沙星、氧氟沙星等)。
4.喹諾酮類分類是第一代萘啶酸;第二代吡哌酸;第三代氟喹諾酮類(如環丙沙星、氧氟沙星等)。
5.阿昔洛韋主要抑制皰疹病毒(HSV),抗皰疹病毒作用強,其作用機制是通過抑制病毒DNA的合成,是治療HSV腦炎的首選藥物。
(11-15題共用備選答案)
A.延長動作電位時程藥
B.具有交感神經抑制作用的抗高血壓藥
C.鈣拮抗藥
D.主要用于治療心力衰竭的藥
E.特異性抑制磷酸二酯酶的藥
答案 A B C D E 11.胺碘酮是
答案 A B C D E 12.維拉帕米是
答案 A B C D E 13.可樂定是
答案 A B C D E 14.地高辛是
答案 A B C D E 15.氨力農是
正確答案:11.A,12.C,13.B,14.D,15.E 解題思路:1.抗心律失常藥Ⅲ類--延長動作電位時程藥,代表藥有胺碘酮等。
2.維拉帕米為鈣通道阻滯藥。
3.可樂定①激動延髓孤束核α受體或延髓腹外側嘴部的咪唑啉受體,除低外周交感張力;②激動外周交感神經突觸前膜的α受體。
4.地高辛加強心肌收縮力(正性肌力作用),使心肌收縮時張力的提高和心肌縮短速率的提高。在加強心肌收縮力的同時,使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量減少,主要適應證是慢性心功能不全。
5.氨力農是磷酸二酯酶抑制藥(PDE-Ⅲ抑制藥),具有明顯增強心肌收縮力和舒張血管作用,增加心排血量,減輕心臟負荷,降低心肌耗氧量,緩解慢性心功能不全癥狀。