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　　1．以下作用于子宮收縮的藥物中，必須在胎兒娩出后方可使用的是

　　A．垂體后葉素

　　B．麥角新堿

　　C．縮宮素

　　D．米非司酮

　　E．普拉睪酮

 

　　正確答案:B解題思路：麥角新堿興奮子宮作用強而迅速，稍大劑量易致強直性收縮：對宮體和宮頸的興奮作用無明顯差別；妊娠子宮較敏感，臨產前或新產后最敏感，不用于催產和引產，只適用于產后止血和子宮復原。

 

　　2．下列藥物的吸收不受首關效應的影響的是

　　A．哌替啶

　　B．氫氯噻嗪

　　C．硝酸甘油（舌下給藥）

　　D．美托洛爾

　　E．利多卡因

 

　　正確答案:C解題思路：首關效應（首過消除）：指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統，某些藥物在通過腸黏膜及肝時，部分可被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經舌下給藥或直腸給藥，分別通過口腔、直腸和結腸的黏膜吸收，可避免首先通過肝臟代謝。

 

　　3．下列用藥不會出現首過效應的是

　　A．哌替啶

　　B．毒毛花苷K

　　C．氫氯噻嗪

　　D．利多卡因

　　E．硝酸甘油（舌下給藥）

 

　　正確答案:E解題思路：首關效應（首關消除）：指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進入肝門靜脈系統，某些藥物在通過腸黏膜及肝時，部分可被代謝滅活而使進入體循環的藥量減少，藥效降低。除口服外，有些藥物還可經舌下給藥或直腸給藥，分別通過口腔、直腸和結腸的黏膜吸收，可避免首先通過肝代謝。

 

　　4．抗菌譜最窄的藥物是

　　A．氨芐西林

　　B．青霉素

　　C．氯霉素

　　D．四環素

　　E．阿莫西林

 

　　正確答案:B解題思路：青霉素抗菌譜窄，主要對敏感的G菌、G球菌、螺旋體有強大的殺菌作用。對阿米巴、立克次體、真菌及病毒完全無效。

 

　　5．阿托品對內臟平滑肌松弛作用最顯著者為

　　A．血管平滑肌

　　B．子宮平滑肌

　　C．支氣管平滑肌

　　D．胃腸道括約肌

　　E．胃腸道平滑肌強烈痙攣時

 

　　正確答案:E解題思路：阿托品能松弛多種內臟平滑肌，尤其當平滑肌處于過度活動或痙攣狀態時，松弛作用更為明顯。