發布時間:2012-03-21 共1頁
醫學倫理學(A3型題)
一、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-2題共用題干)
某中學生,15歲。經骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病",給以常規治療,癥狀無緩解。醫生告訴家長,此病目前尚無理想的治療方法,醫院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續。治療二天后,病人病重,搶救無效,死亡。此后,家屬否認曾同意這種治療方案,稱是"拿病人做試驗",要追究醫生責任,于是造成醫療糾紛。
1.就本案分析,醫生做出選擇的倫理依據是
A.研究目的是正確的
B.符合知情同意的原則
C.符合受試者利益的原則
D.治療期間,醫生是積極負責的
E.以上各點都符合臨床醫學研究原則,沒有錯誤
2.病人家屬稱本案是"拿病人作試驗"并告上法庭,理由如下,但其真實的思想是
A.家長沒有書面承諾,說明對該方案有保留意見
B.搶救不夠及時,拖延了時間
C.家長沒簽字,醫生必須承擔患兒死亡的責任
D.要求減免住院費用
E.醫生所做的試驗缺乏臨床數據積累
正確答案:1.E;2.D
(3-4題共用題干)
晚上7時,劉醫生值班。一農婦懷抱6歲小孩急匆匆來到急診室,請求醫生救她兒子的命。她邊哭邊說,小男孩4點左右從6米多高的地方摔下來,她趕了3個多小時的路程來到這里。經劉醫生檢查,顱骨骨折,瞳孔散大,對光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已處于深度昏迷狀態,情況十分危急。劉醫生立即開出CT檢查單,一旦結果出來,就可行開顱術。但孩子的母親沒錢,CT無法做,手術不能進行。劉醫生只好一邊催其母親去籌錢,一邊給小孩采取一些搶救措施,他只能做到這些。可直到天亮,孩子的母親也未把錢籌來。早7點36分,這個頑強的小生命再也無法抗拒死神的召喚,永遠離開了這個世界。
3.根據此病例醫護人員違反哪條醫德原則( )
A.防病治病
B.救死扶傷
C.實行人道主義
D.全心全意為人民身心健康服務
E.公正原則
4.沒有遵循哪條醫院管理道德的基本原則( )
A.預防為主的原則
B.以人為本原則
C.兩種效益兼顧社會效益優先的原則
D.質量第一原則
E.公平公正原則
正確答案:3.B;4.C