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神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護理
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．患兒，男，4個月，出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為
A．嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化
B．記錄24h出入量，防止體液不足
C．保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激
D．為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入
E．給予20％甘露醇，降低顱內(nèi)壓

正確答案:D
 
2．引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A．腦膜炎球菌
B．流感嗜血桿菌
C．肺炎鏈球菌
D．B組溶血性鏈球菌
E．大腸埃希菌

正確答案:E
 
3．注意缺陷多動障礙病兒的臨床表現(xiàn)不包括
A．注意力缺陷
B．活動過度
C．任性沖動
D．情緒不穩(wěn)
E．神經(jīng)檢查多異常，智商偏低

正確答案:E
 
4．顱內(nèi)壓增高時錯誤的護理措施是
A．保持室內(nèi)安靜
B．抬高頭肩部側(cè)臥位
C．護理操作集中進行
D．嚴密觀察生命體征
E．靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢

正確答案:E
 
5．新生兒化膿性腦膜炎患兒的表現(xiàn)應(yīng)除外
A．?dāng)⊙Y癥狀
B．嗜睡
C．腦膜刺激征
D．頸抵抗
E．驚厥

正確答案:C
 
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
患兒，男，7歲，注意力不集中、多動來院就診，上學(xué)半年來癥狀明顯，時有沖動，人際關(guān)系差，學(xué)習(xí)成績不穩(wěn)定。體檢未見明顯異常，智力正常，腦電圖示輕度異常。
6．此患兒最有可能的診斷是
A．注意力不足多動障礙
B．精神分裂病
C．顱內(nèi)腫瘤
D．多發(fā)性抽動癥
E．腦發(fā)育不全
7．患兒最合適的藥物是
A．利他林、匹莫林
B．地西泮
C．可樂定
D．丙咪嗪
E．泰必利
8．下列哪項護理措施不正確
A．去除致病因素
B．引導(dǎo)患兒開展適當(dāng)?shù)奈捏w活動
C．將患兒與正常孩子隔離
D．以適當(dāng)方法制止攻擊行為
E．和家長、學(xué)校配合管理

正確答案:6．A；7．A；8．C
 
（9-10題共用題干）
五歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天，抽搐3次。查體：T39℃，P98次／min，R30次／min，節(jié)律不齊，BP110／80mmHg，雙眼凝視；腦脊液檢查：外觀混濁，壓力高；血象：白細胞高。
9．該患兒可能性最大的診斷為
A．化膿性腦膜炎
B．高熱驚厥
C．低鈣驚厥
D．病毒性腦炎
E．癲癎
10．對此患兒的護理哪項是錯誤的
A．立即側(cè)臥吸氧
B．頭部物理降溫
C．注意觀察瞳孔
D．觀察生命體征
E．注意保暖

正確答案:9．A；10．E
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．去枕平臥位
B．半臥位
C．頭低足高位
D．頭肩抬高15～30度
E．勤翻身，變換體位
 11．護理急性顱內(nèi)壓增高患兒應(yīng)選擇
 12．護理腰椎穿刺術(shù)后的患兒應(yīng)選擇
 
 

正確答案:11.D,12.A
 
（13-14題共用備選答案）
A．全身中毒癥狀
B．驚厥
C．噴射性嘔吐
D．前囟膨隆
E．瞳孔大小不等及呼吸改變
 13．化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)哪項表現(xiàn)提示有腦疝危險
 14．新生兒化膿性腦膜炎時的主要體征是
 
 

正確答案:13.E,14.D