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婦產(chǎn)科護理學
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．黏液性囊腺瘤多為
A．單側(cè)卵巢．瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶
B．中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑
C．單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大
D．多為雙側(cè)，體積大，生長迅速，預后差
E．單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

正確答案:C　解題思路：黏液性囊腺瘤為常見腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為5％～10％。
 
2．陰道毛滴蟲適宜生長的陰道環(huán)境是
A．pH<5
B．pH5．5～6．0
C．pH6．0～6．5
D．pH6．5～7．5
E．pH>7．5

正確答案:B　解題思路：陰道毛滴蟲適宜生長的溫度是25～40℃，pH為5．2～6．6的潮濕環(huán)境。
 
3．產(chǎn)后陰道組織物排出時首先應做的檢查是
A．病理檢查
B．藥物敏感試驗
C．化學試驗檢查
D．陰道拭子細菌培養(yǎng)
E．冰凍

正確答案:A　解題思路：陰道有組織物排出時，首先應保留送病理檢查，如有感染時應做陰道拭子細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗。
 
4．女性不孕最常見的病因為
A．輸卵管因素
B．排卵障礙
C．子宮因素
D．宮頸因素
E．陰道因素

正確答案:A　解題思路：輸卵管具有運送精子、攝取卵子和把受精卵送進宮腔的作用，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢占女性不孕因素的1／3。慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞時輸卵管閉塞，導致不孕。此外輸卵管發(fā)育不全也可導致不孕。
 
5．關于胎膜早破下列說法正確的是
A．孕40周(預產(chǎn)期)之前的胎膜破裂
B．孕37周之前的胎膜破裂
C．臨產(chǎn)之前的胎膜破裂
D．臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂
E．宮頸口開全之前的胎膜破裂

正確答案:C　解題思路：胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。
 
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．患者女性，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開。宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(+)，診斷最大可能為
A．宮外孕
B．先兆流產(chǎn)
C．葡萄胎
D．完全流產(chǎn)
E．過期流產(chǎn)

正確答案:B　解題思路：該病例妊娠試驗(+)，查體子宮大小正常、陰道少量出血宮口未開，符合先兆流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。
 
7．患者女性，30歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術回病房后2小時出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀，一般所引起的原因是
A．心臟病
B．心理緊張
C．感染
D．強烈疼痛
E．尿潴留

正確答案:D　解題思路：疼痛對患者是一種傷害性刺激。強烈疼痛可使患者血壓升高、心跳加快、肌緊張、呼吸急促、出汗、惡心、嘔吐。嚴重的影響患者手術的恢復，增加術后并發(fā)癥的發(fā)生。
 
8．患者女性，為育齡婦女，心功能Ⅰ～Ⅱ級，無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。為她的妊娠建議是
A．可以
B．不可以
C．密切監(jiān)護下可以
D．絕對不可以
E．終生不孕

正確答案:C　解題思路：心臟病不影響患者受孕，心功能Ⅰ～Ⅱ級，無心力衰竭病史，而且無其他并發(fā)癥，在密切監(jiān)護下可以妊娠，必要時給予相應的治療。
 
9．患者女性，28歲。2年前自然分娩一女嬰，現(xiàn)放置宮內(nèi)節(jié)育器3個月，平素月經(jīng)規(guī)律，量中，近兩次月經(jīng)量多于平時月經(jīng)量并伴有貧血、頭暈、乏力。醫(yī)生建議行節(jié)育器取出術，取器時間應為
A．月經(jīng)干凈后3～7天
B．隨時取出
C．先行止血再取出
D．刮宮時取出
E．糾正貧血后再取出

正確答案:B　解題思路：出血常發(fā)生于節(jié)育器放置后1年內(nèi)，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或周期中點滴出血，因患者有貧血的癥狀，月經(jīng)量多，應隨時取出。
 
10．患者女性，35歲。因下肢骨折感染入院治療，應用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應首先考慮
A．慢性陰道炎
B．細菌性陰道炎
C．外陰陰道假絲酵母菌病
D．滴蟲陰道炎
E．非特異性外陰瘙癢

正確答案:C　解題思路：假絲酵母菌為條件致病菌，長期應用抗生素易發(fā)此癥。
 
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．類早孕反應
B．陰道燒灼感
C．體重增加
D．色素沉著
E．不規(guī)則少量陰道流血
 11．緩釋系統(tǒng)避孕藥的副作用
 12．外用避孕藥的副作用
 
 

正確答案:11.E,12.B　解題思路：1.緩釋系統(tǒng)避孕藥主要是孕激素與具備緩釋性能的高分子化合物制成，在體內(nèi)持續(xù)恒定進行微量釋放，起長效避孕作用。優(yōu)點是不含雌激素，其副作用主要是不規(guī)則少量陰道流血。
 2．外用避孕藥通過陰道給藥，以殺精或改變精子功能達到避孕目的，除少數(shù)婦女有陰道燒灼感外，無其他不適。
 
（13-14題共用備選答案）
A．卡介苗
B．乙肝疫苗
C．麻疹疫苗
D．白百破疫苗
E．乙腦疫苗
 13．新生兒出生后24小時后應接種
 14．新生兒出生后24小時內(nèi)應接種
 
 

正確答案:13.A,14.B　解題思路：1.正常足月新生兒體重≥2500g者，出生2～3天接種卡介苗。但若出生體重<2500g的早產(chǎn)兒、體溫>38℃、嚴重腹瀉、嘔吐、病危搶救的新生兒應暫緩接種。
 2.乙肝疫苗第一針應在新生兒出生后24小時內(nèi)接種。