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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。


1．難免流產一旦確診，應采取的正確措施是
A．臥床休息、減少刺激
B．應用危害小的鎮靜劑
C．清除宮腔殘留組織
D．促使胚胎及胎盤組織完全排出
E．及時進行凝血功能檢查



正確答案:D　解題思路：難免流產一旦確診，應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。





2．對阻塞性肺氣腫的診斷，最有價值的是
A．肺活量低于正常
B．潮氣量低于正常
C．PaO下降
D．PaCO升高
E．殘氣量占肺總量百分比增加



正確答案:E　解題思路：阻塞性肺氣腫早期診斷較不易，應結合病史、體征、胸部X線檢查及肺功能檢查綜合判斷。凡有逐漸加重的氣急史，肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加，經支氣管擴張劑治療，肺功能無明顯改善，診斷即可成立。





3．營養療法的適應證不包括
A．短腸綜合征
B．急性胰腺炎
C．多臟器功能衰竭
D．大面積燒傷
E．重度休克



正確答案:E　解題思路：重度休克應以搶救休克為主，不屬于營養療法的適應證。





4．輕度高滲性脫水最早出現的癥狀表現為
A．口渴
B．皮膚彈性降低
C．高熱
D．驚厥
E．昏迷



正確答案:A　解題思路：輕度高滲性脫水最早出現的癥狀除口渴外，多無其他癥狀。





5．血清總膽固醇增高見于
A．肺心病
B．風心病
C．冠心病
D．心肌炎
E．心包炎



正確答案:C　解題思路：血清總膽固醇增高主要見于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。




二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。


（6-7題共用題干）
患者男，50歲。進行性吞咽困難3個月，現能進流質飲食，檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結。
6．最先考慮的診斷是
A．食管炎
B．食管癌
C．食管平滑肌瘤
D．食管靜脈曲張
E．賁門失弛緩癥
7．首先應選擇的檢查是
A．食管鏡
B．胸部及縱膈CT
C．食管X線鋇餐透視
D．胸部X線攝片檢查
E．腹部超聲波和肝功檢查



正確答案:6．B；7．A　解題思路：1.進行性吞咽困難是食管癌的特征性癥狀。
2.食管癌首選的檢查是食管鏡。





（8-10題共用題干）
患者男，42歲。左季肋部撞傷8小時，血壓9.1/6kPa(68/45mmHg)，脈搏120次/分，左側腹部明顯壓痛，腹肌緊張不明顯，腹部移動濁音陽性。
8．為明確診斷，最有意義的檢查是
A．腹部平片
B．尿常規
C．腹腔穿刺
D．血生化檢查
E．超聲波檢查
9．最可能的檢查結果是
A．腹部輕度反跳痛
B．血尿
C．腹腔內有少量液體
D．血清淀粉酶明顯增高
E．腹腔穿刺抽出不凝固血液
10．采取的主要措施是
A．嚴密觀察
B．輸液輸液
C．快速輸血補液，同時緊急手術
D．應用升壓藥物
E．應用抗生素



正確答案:8．C；9．E；10．C　解題思路：1.患者有左季肋部撞傷史，腹部壓痛，移動性濁音(+)，血壓提示休克，脈率增快，疑似脾破裂，最有意義的檢查是腹腔穿刺。
2.若腹腔穿刺抽出不凝固血液可確診脾破裂。
3.脾破裂會導致低血容量性休克，應快速輸血補液抗休克，同時緊急手術。




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（11-12題共用備選答案）
A．X線攝片
B．MRI檢查
C．臨床檢查
D．CT檢查
E．B超檢查
答案 A B C D E 11．顱蓋線形骨折的診斷主要依靠
答案 A B C D E 12．顱底線形骨折的診斷主要依靠



正確答案:11.D,12.B　解題思路：1.顱蓋線性骨折的診斷主要依據是頭部CT檢查，以除外顱內異常并經CT骨窗可確定骨折部位。
2.顱底線性骨折的診斷依據是MRI檢查。





（13-14題共用備選答案）
A．腦電圖
B．CT和MRI
C．B超
D．腦脊液檢查
E．免疫學檢查
答案 A B C D E 13．為明確癲癇診斷應做的檢查是
答案 A B C D E 14．為明確癲癇病因應做的檢查是



正確答案:13.A,14.B　解題思路：1.腦電圖是確診癲癇最重要的檢查手段。
2.為明確癲癇的病因可以做CT和MRI檢查。