一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.不屬于卵巢黃素囊腫的特點(diǎn)的是
A.多為雙側(cè)
B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)
C.囊腫壁厚
D.由HCG刺激產(chǎn)生
E.多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌
正確答案:C 解題思路:黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌,由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是雙側(cè)卵巢都有。
2.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)
A.尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定
B.B超
C.膀胱尿道鏡
D.靜脈腎盂造影
E.逆行腎盂造影
正確答案:D 解題思路:靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
3.低血糖時(shí)立即靜推
A.10%葡萄糖酸鈣
B.50%葡萄糖
C.氨茶堿
D.維生素B
E.10%氯化鈉
正確答案:B 解題思路:靜推葡萄糖以提升血糖。
4.急性腎盂腎炎可出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果除外
A.可有肉眼血尿
B.可有膿尿
C.可有管型尿
D.大量蛋白尿
E.血沉加快
正確答案:D 解題思路:鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,見(jiàn)白細(xì)胞管型。紅細(xì)胞增多,可有肉眼血尿。白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥8×10/L為白細(xì)胞尿(膿尿)。尿蛋白常為陰性或微量,一般<2.0g/d。血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高,并有中性粒細(xì)胞核左移。血沉可增快。
5.尼莫地平的不良反應(yīng)是
A.干咳
B.嗜睡
C.白細(xì)胞下降
D.頭暈、面紅
E.心動(dòng)過(guò)緩
正確答案:D 解題思路:鈣通道阻滯藥的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。
二、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-7題共用題干)
初產(chǎn)婦,孕39周后臨產(chǎn),現(xiàn)宮口開(kāi)全2小時(shí),胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120次/分,產(chǎn)婦一般情況較好。
6.此時(shí)應(yīng)采取的分娩方式是
A.會(huì)陰側(cè)切術(shù)
B.剖宮產(chǎn)
C.自然分娩
D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)
E.會(huì)陰側(cè)切+產(chǎn)鉗術(shù)
7.操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是
A.胎頭吸引的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20分鐘
B.放置吸引器
C.沿產(chǎn)軸方向牽拉
D.胎頭即將娩出時(shí)應(yīng)解除負(fù)壓
E.抽成20~30kPa的負(fù)壓
正確答案:6.D;7.E 解題思路:1.該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2小時(shí),胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。
2.胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280~350mmHg,為20~25kPa。
(8-9題共用題干)
患者,女性,72歲。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活動(dòng)后氣急。1周前感冒后痰多,氣急加劇。近3天嗜睡。化驗(yàn):白細(xì)胞18.6×10/L,中性0.9,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。
8.最可能的診斷為
A.I型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫綜合征
D.肺源性心臟病
E.肺炎
9.經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予
A.氣管切開(kāi)+人工氣道
B.電除顫
C.氣管插管+人工氣道
D.高濃度吸氧
E.腎上腺素
正確答案:8.B;9.C 解題思路:1.血?dú)夥治觯篜aO<60mmHg,PaCO>50mmHg,SaO<75%,對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
2.患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(10-12題共用備選答案)
A.出生后,生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段
B.前囟閉合時(shí)間
C.想象能力萌芽階段
D.乳牙出齊最晚的年齡
E.意外創(chuàng)傷最易發(fā)生的階段
答案 A B C D E 10.2歲半是
答案 A B C D E 11.出生到1歲的年齡階段是
答案 A B C D E 12.1歲至1歲半的年齡階段是
正確答案:10.D,11.A,12.B 解題思路:1.乳牙共20顆,約自6個(gè)月起(4~10個(gè)月)開(kāi)始萌出,2歲至2歲半出齊。
2.嬰兒期:自出生到滿(mǎn)1周歲,為生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。因此所需攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多,然而其消化吸收功能還欠完善,易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)紊亂,因此,要提倡母乳喂養(yǎng)并指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5~6個(gè)月后,來(lái)自母體的抗體逐漸消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各種傳染病,因此必須按計(jì)劃免疫程序,按時(shí)預(yù)防接種。
3.前囟門(mén)出生時(shí)1.5~2.0cm,1歲至1歲半閉合。
(13-15題共用備選答案)
A.急性胃穿孔
B.肝硬化腹水
C.嚴(yán)重脫水
D.結(jié)核性腹膜炎
E.肌無(wú)力
答案 A B C D E 13.柔韌感腹見(jiàn)于
答案 A B C D E 14.板狀腹見(jiàn)于
答案 A B C D E 15.舟狀腹見(jiàn)于
正確答案:13.D,14.A,15.C