一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.葡萄胎患者黃素化囊腫的處理正確的是
A.一般情況下不需要處理
B.一經發現應立即切除
C.當發生黃素囊腫扭轉時應手術切除一側卵巢
D.一經發現應在B超下行穿刺術
E.應切除囊腫及同側卵巢
正確答案:A 解題思路:黃素化囊腫在水泡狀胎塊清除后2~4個月可自行消退,一般不需做特殊處理。
2.最常見的食管癌好發部位是
A.胸中段
B.胸下段
C.胸上段
D.頸段
E.腹段
正確答案:A 解題思路:食管癌的好發部位胸中段最多,胸下段次之。
3.患者,女性,56歲,食管癌根治術后,恢復順利,可以經口進流食的時間一般是在術后
A.5天左右
B.8天左右
C.12天左右
D.16天左右
E.2天左右
正確答案:A 解題思路:食管癌根治術術后5天左右可進少量流質飲食,應注意少食多餐。
4.3~6個月時,佝僂病患兒多見的骨骼改變是
A.方顱
B.顱骨軟化
C.赫氏溝
D.脊柱側彎
E.O形腿
正確答案:B 解題思路:顱骨軟化為佝僂病的早期表現,多見于3~6月嬰兒。
5.陰道側壁刮片法,在陰道刮取分泌物的部位是
A.前壁1/3處
B.側壁1/3處
C.側壁1/2處
D.后壁1/2處
E.前壁1/2處
正確答案:B 解題思路:陰道側壁刮片法是在陰道側壁1/3處輕輕刮取分泌物。
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
患者男性,60歲。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿劑,近日為補充營養口服蛋白粉,近日其家屬發現其表情淡漠,回答問題準確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫。
6.初步診斷
A.肝性腦病
B.肝硬化腹水
C.肝硬化消化道出血
D.肝腎綜合征
E.肝肺綜合征
7.其發病誘因是
A.上消化道出血
B.高蛋白飲食
C.感染
D.大量排鉀利尿
E.放腹水
8.治療原則錯誤的是
A.應用鎮靜劑
B.停止蛋白飲食
C.口服抗生素
D.口服或靜點支鏈氨基酸
E.糾正水、電解質紊亂
正確答案:6.A;7.B;8.A 解題思路:2.患者肝硬化伴腹水,近期補充口服蛋白粉,是引起肝性腦病的重要誘因。
3.鎮靜劑是引起肝性腦病的誘因之一。
(9-10題共用題干)
患者女性,26歲。足月分娩后3個月,陰道出血3天,頭痛1天,抽搐1次,腦CT顯示轉移灶,血和腦脊液β-hCG值比例<20:1。
9.本病例最可能的診斷是
A.產后出血
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.癲癇
E.產后子癇
10.該病確診后處理方法應首選
A.切除子宮
B.化療
C.放療
D.止血
E.切除轉移病灶
正確答案:9.C;10.B 解題思路:1.絨毛膜癌可繼發于足月產后,可出現腦部轉移灶。
2.妊娠滋養細胞腫瘤治療首選化療。
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.白色泡沫樣
B.宿食
C.膽汁
D.咖啡色甚至鮮紅色
E.黃綠色
答案 A B C D E 11.上消化道出血時嘔吐物呈
答案 A B C D E 12.消化性潰瘍并發幽門梗阻時嘔吐物呈
答案 A B C D E 13.急性胰腺炎時嘔吐物呈
正確答案:11.D,12.B,13.C 解題思路:2.消化性潰瘍并發幽門梗阻時常嘔吐宿食。
(14-16題共用備選答案)
A.動脈粥樣硬化
B.高血壓
C.糖尿病
D.上呼吸道感染或腸道感染史
E.先天性動脈瘤破裂
答案 A B C D E 14.蛛網膜下腔出血最常見的病因是
答案 A B C D E 15.急性感染性多發性神經根炎患者常有
答案 A B C D E 16.導致短暫性腦缺血發作最常見的病因是
正確答案:14.E,15.D,16.A 解題思路:1.蛛網膜下腔出血最常見的是先天性動脈瘤破裂,還可見于腦血管畸形和高血壓動脈硬化。
2.急性感染性多發性神經根炎患者常于發病前有上呼吸道感染或腸道感染。
3.導致短暫性腦缺血發作最常見的病因是動脈粥樣硬化。