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　　1．屬于麻疹病毒的生物學特性的是

　　A．麻疹病毒屬于DNA病毒

　　B．在干燥環境下不易生存

　　C．加熱易被破壞

　　D．在寒冷環境下易破壞

　　E．對一般消毒劑不敏感

 

　　正確答案:C解題思路：麻疹病毒為RNA病毒，僅有一個血清型，不耐熱，對寒冷及干燥耐受力較強，對日光和消毒劑均敏感。

 

　　2．患者，男性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，如患者家中有多種藥，哪種首選

　　A．等滲鹽水

　　B．高錳酸鉀液

　　C．皮炎平

　　D．酒精

　　E．來蘇兒液

 

　　正確答案:B解題思路：高錳酸鉀為強氧化劑，可破壞蛇毒。

 

　　3．患者，男性，26歲，勞動中突然發生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清，以蛛網膜下腔出血入院。護士體檢中發現頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在

　　A．淺反射遲鈍

　　B．病理反射

　　C．頸項強直

　　D．深反射亢進

　　E．深反射遲鈍

 

　　正確答案:C解題思路：頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現為頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

 

　　4．患者，30歲，有機磷農藥中毒入院，現發生急性肺水腫，最有效的藥物是

　　A．嗎啡

　　B．地高辛

　　C．氨茶堿

　　D．阿托品

　　E．呋塞米

 

　　正確答案:D解題思路：阿托品是解救有機磷農藥中毒的關鍵。

 

　　5．短暫性腦缺血發作患者服阿司匹林的目的是

　　A．減輕頭痛

　　B．退熱降溫

　　C．防止血小板凝集

　　D．控制感染

　　E．降低纖維蛋白含量

 

　　正確答案:C解題思路：阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

 

　　二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

 

　　（6-7題共用題干）

　　女性，8歲，平素健康，接種疫苗28分鐘后，出現面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，呼吸困難。

　　6．此患兒最有可能發生了

　　A．阿-斯綜合征

　　B．低血糖

　　C．過敏性休克

　　D．神經源性休克

　　E．心源性休克

　　7．此時應采取的最關鍵措施是

　　A．掐人中

　　B．中凹臥位

　　C．靜脈補液

　　D．保持安靜

　　E．靜脈注射1：1000腎上腺素

 

　　正確答案:6．C；7．E解題思路：1.過敏性休克：于注射后數分鐘或半小時至2小時內發生。表現為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

　　2.此時，應讓患兒平臥，頭稍低，注意保暖，并立即皮下或靜脈注射1：1000腎上腺素0.5～1ml，必要時可重復注射，同時給予吸氧，待病情稍穩定后，盡快轉至醫院搶救。

 

　　（8-10題共用題干）

　　患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐，不能進食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。

　　8．為確診應主要檢查

　　A．血磷

　　B．血鉀

　　C．血鐵

　　D．血鎂

　　E．血氣分析

　　9．如做心電圖，最有確診意義的是

　　A．T波雙相

　　B．T波倒置

　　C．ST段降低

　　D．Q-T間期延長

　　E．出現U波

　　10．心電圖表現除外

　　A．T波倒置

　　B．T波高而尖

　　C．T波增寬

　　D．Q-T間期延長

　　E．U波

 

　　正確答案:8．B；9．E；10．B解題思路：1.患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。

　　2.低鉀血癥的心電圖表現為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現U波，其中出現U波最有意義。

　　3.T波高而尖為高鉀血癥的表現。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（11-13題共用備選答案）

　　A．孕8周末

　　B．孕16周末

　　C．孕20周末

　　D．28周末

　　E．36周末

　　11．胎兒頭為身體的一半，B超有心搏的妊娠周數是

　　12．孕婦可感到胎動，B超可辨男女的妊娠周數是

　　13．出生后能啼哭及吞咽但生命力弱的妊娠周數是

 

　　正確答案:11.A,12.B,13.D解題思路：孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末已長出頭發，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。

 

　　（14-15題共用備選答案）

　　A．麻疹疫苗

　　B．流腦炎疫苗

　　C．腮腺炎疫苗

　　D．百白破混合制劑

　　E．甲肝疫苗

　　14．8個月以上小兒應接種

　　15．1歲以上小兒應接種

 

　　正確答案:14.A,15.D解題思路：出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗：7歲：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；12歲：卡介苗。