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MR檢查技術(shù)
一、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答案）。
1．一般與設(shè)備偽影無(wú)關(guān)的因素是
A．機(jī)器主磁場(chǎng)強(qiáng)度
B．磁場(chǎng)均勻度
C．軟件質(zhì)量
D．機(jī)器設(shè)備的安裝、調(diào)試
E．機(jī)器生產(chǎn)日期

正確答案:E　解題思路：設(shè)備偽影是指機(jī)器設(shè)備所產(chǎn)生的偽影。它包括機(jī)器主磁場(chǎng)強(qiáng)度、磁場(chǎng)均勻度、軟件質(zhì)量、電子元件、電子線路以及機(jī)器的附屬設(shè)備等所產(chǎn)生的偽影。設(shè)備偽影主要取決于生產(chǎn)廠家設(shè)計(jì)生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量，某些人為因素如機(jī)器設(shè)備的安裝、調(diào)試以及掃描參數(shù)的選擇，相互匹配不當(dāng)也可出現(xiàn)偽影。
 
2．頸部MRA成像技術(shù)應(yīng)用錯(cuò)誤的是
A．線圈用頸部表面線圈、頭頸聯(lián)合相控陣線圈
B．TOF-MRA用橫斷位
C．PC-MRA用冠狀位掃描
D．TOF-MRA動(dòng)脈成像，預(yù)飽和帶設(shè)置于掃描范圍外的動(dòng)脈近端
E．靜脈成像預(yù)飽和帶設(shè)置于掃描范圍外的靜脈近端

正確答案:D　解題思路：線圈頸部表面線圈、頭頸聯(lián)合相控陣線圈。掃描技術(shù)TOF-MRA用橫斷位，PC-MRA用冠狀位掃描，亦可采用CE-MRA技術(shù)。TOF-MRA動(dòng)脈成像，預(yù)飽和帶設(shè)置于掃描范圍外的動(dòng)脈遠(yuǎn)端，即掃描野的上方；靜脈成像預(yù)飽和帶設(shè)置于掃描范圍外的靜脈近端，即掃描野的下方。
 
3．MRI灌注加權(quán)成像技術(shù)的臨床應(yīng)用敘述錯(cuò)誤的是
A．用于腦梗死及肝臟病變的早期診斷、腎功能灌注
B．對(duì)比劑引起的T增強(qiáng)效應(yīng)適應(yīng)于心臟的灌注分析
C．對(duì)比劑引起的T增強(qiáng)效應(yīng)適應(yīng)于肝臟的灌注分析
D．定量研究還需獲得供血?jiǎng)用}內(nèi)的對(duì)比劑濃度變化、Gd-DTPA的組織與血液的分配系數(shù)等
E．目前，磁共振Gd-DTPA灌注成像是半定量分析

正確答案:C　解題思路：用于腦梗死及肝臟病變的早期診斷、腎功能灌注。對(duì)比劑引起的Tt增強(qiáng)效應(yīng)適應(yīng)于心臟的灌注分析，因?yàn)閷?duì)比劑能夠進(jìn)入組織間隙，而且每次成像所需要的對(duì)比劑濃度較少，可以多次重復(fù)掃描觀察整個(gè)心臟的灌注情況。T成像所需要的對(duì)比劑劑量較大(0．4mg／kg)。目前，磁共振Gd-DTPA灌注成像是半定量分析，定量研究還需獲得供血?jiǎng)用}內(nèi)的對(duì)比劑濃度變化、Gd-DTPA的組織與血液的分配系數(shù)等。
 
4．時(shí)間飛躍法磁共振血管造影的理論是
A．基于流體飽和效應(yīng)中的相位增強(qiáng)效應(yīng)一
B．基于流體飽和效應(yīng)中的流入相關(guān)增強(qiáng)效應(yīng)
C．對(duì)比劑的增強(qiáng)效應(yīng)
D．組織信號(hào)差別的增強(qiáng)效應(yīng)
E．拉莫爾頻率差的增強(qiáng)效應(yīng)

正確答案:B　解題思路：時(shí)間飛躍法MRA(TOF-MRA)的原理是基于流體飽和效應(yīng)中的流入相關(guān)增強(qiáng)效應(yīng)，即成像層面的靜態(tài)組織經(jīng)過(guò)連續(xù)多次的短TR射頻脈沖激發(fā)，其縱向磁化處于磁飽和狀態(tài)。因此，每次激發(fā)時(shí)靜態(tài)組織產(chǎn)生的MR信號(hào)幅度很小；而成像層面以外的流體未受到射頻脈沖的反復(fù)激發(fā)，保持著高幅度的縱向磁化。當(dāng)流體以一定的流速流入成像層面時(shí)(垂直于層面)，流體的縱向磁化遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靜態(tài)組織的縱向磁化，在下一次射頻脈沖激發(fā)產(chǎn)生MR信號(hào)時(shí)，流體的信號(hào)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靜態(tài)組織，這種現(xiàn)象稱(chēng)為流入相關(guān)增強(qiáng)(FRE)或時(shí)間飛躍(TOF)。每一層具有TOF效應(yīng)的層面的流體(血管)表現(xiàn)為比周?chē)M織更高的信號(hào)，將這些具有TOF效應(yīng)的連續(xù)層面連接在一起，便可產(chǎn)生血流的整體、連續(xù)影像，即為T(mén)OF-MRA。
 
5．提高TOF-MRA流動(dòng)帶止對(duì)比的方法不是
A．減少激勵(lì)角度，使靜態(tài)組織信號(hào)下降
B．減小激發(fā)容積厚度，以減小流入飽和效應(yīng)
C．多塊容積激發(fā)：將一個(gè)較大容積分成多個(gè)薄塊激發(fā)
D．用磁化傳遞抑制技術(shù)(MTS)抑制背景大分子信號(hào)
E．減慢流動(dòng)速度

正確答案:E　解題思路：提高TOF-MRA流動(dòng)一靜止對(duì)比的方法：①減少激勵(lì)角度，使靜態(tài)組織信號(hào)下降；②減小激發(fā)容積厚度，以減小流入飽和效應(yīng)；③多塊容積激發(fā)：將一個(gè)較大容積分成多個(gè)薄塊激發(fā)，以減小流入飽和效應(yīng)；④背景信號(hào)抑制：用磁化傳遞抑制技術(shù)(M'rS)抑制背景大分子信號(hào)，突出流體信號(hào)；⑤信號(hào)等量分配技術(shù)：又稱(chēng)傾斜、優(yōu)化、非飽和激發(fā)(TONE)，激發(fā)角度隨流入層面逐漸增加；以減小流入飽和效應(yīng)的信號(hào)下降。