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職業性航空病診斷標準――附錄B

發布時間:2011-08-26 共1頁

  低壓艙耳氣壓和鼻竇氣壓機能檢查
  B.1檢查方法和步驟
  B.1.1受試者坐于低壓艙內,艙內抽氣減壓,以20~30m/s的速度“上升”至4000米,停留5分鐘,然后以一定的下滑速度(根據飛行器的坐艙壓力制度而定,并按所在高度而調整)“下降”。在“下降”的過程中,受試者主動做吞咽或捏鼻吞咽或運動軟腭或運動下頜等平衡中耳氣壓的動作,并通過麥克風問檢查者報告主觀癥狀。
  B.1.2如進行耳氣壓機能檢查,則注意觀察受試者有無耳壓痛及其程度,“下降”至地面出艙后用耳鏡檢查鼓膜情況,并行純音和聲導抗檢查。
  B.1.3如進行鼻竇氣壓機能檢查,則注意觀察受試者有無鼻竇區疼痛及其程度,“下降”至地面出艙后行鼻腔和竇口檢查,并行鼻竇X射線拍片檢查。
  B.1.4如進行低壓艙模擬變壓性眩暈檢查,則注意觀察受試者有無眩暈和眼震及其程度。
  B.2觀察與判斷
  B.2.1航空性中耳炎:當受試者在“下降”過程中出現明顯的耳壓痛,耳鏡檢查鼓膜充血達Ⅱ度及Ⅱ度以上,聲導抗檢查示咽鼓管功能不良,可做診斷。
  B.2.2航空性鼻竇炎:當受試者在“下降”過程中出現明顯的鼻竇區疼痛,鼻竇X射線拍片示竇腔模糊,可做診斷。
  B.2.3變壓性眩暈:當受試者在"下降"過程中出現眩暈和眼震,可做診斷。
  B.3注意事項
  B.3.1擬行耳氣壓機能檢查前先詢問受試者有無感冒并行聲導抗檢查,患感冒或咽鼓管功能不良時暫緩低壓艙檢查。
  B.3.2擬行鼻竇氣壓機能檢查前先詢問受試者有無感冒并行鼻竇X射線拍片檢查,患感冒或鼻竇X射線拍片示竇腔有炎癥時暫緩低壓艙檢查。
  B.3.3在低壓艙檢查過程中,如受試者出現難以忍受的耳壓痛、鼻竇區疼痛、眩暈和前庭植物神經反應,則應上升到出現癥狀的高度,稍做停留后以較慢的速度“下降”至地面,以免給受試者造成傷害。整理

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