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　　小項(xiàng)目（血壓、眼、頸部、外周血管）3分，大項(xiàng)目（胸、心、腹、神經(jīng)）7分，各考一題，共10分。

　　1、 血壓（3分）

　　（1） 血壓計(jì)放置位置正確（1分）；

　　被檢查者取坐位或仰臥位，血壓計(jì)。

　　（2） 血壓帶綁扎部位正確、松緊度適宜（1分）；

　　通常測(cè)右上肢，將袖帶均勻緊貼皮膚纏于上臂，袖帶下緣在肘窩上3厘米，袖帶中央位于肱動(dòng)脈表面。

　　（3） 聽診器胸件放置部位正確（0.5分）；

　　檢查者捫及被檢查者肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽診器胸件置于搏動(dòng)上（不能塞在袖帶下）準(zhǔn)備聽診。

　　（4） 測(cè)量過程流暢（0.5分）。

　　充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升20-30mmHg，緩慢放氣，第一聲響為收縮壓，聲音消失時(shí)為舒張壓。

　　2、 眼（3分）

　　（1） 眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法正確（1分）；

　　左→左上→左下→右→右上→右下（50-60cm面對(duì)面而坐）。

　　（2） 對(duì)光反射（間接、直接）檢查方法正確（1分）；

　　直接：用筆形手電從斜方照入瞳孔，觀察瞳孔收縮情形（照射立即收縮，移開復(fù)原）；間接：照一側(cè)瞳孔時(shí)，對(duì)側(cè)也收縮。

　　（3） 調(diào)節(jié)反射檢查檢查方法正確（0.5分）；

　　注視1米以外的示指，然后將示指迅速移近距眼球10cm左右處，正常反應(yīng)是瞳孔縮小。

　　（4） 輻輳反射（會(huì)聚反射）檢查方法正確（0.5分）。

　　注視1米以外的示指，然后將示指緩慢移近距眼球10cm左右處，正常反應(yīng)是兩側(cè)眼球同時(shí)向內(nèi)聚合。

　　3、 頸部（甲狀腺、氣管）（3分）

　　（1） 檢查者與被檢查者站立位置正確（1分）；

　　后方觸診：檢查者位于被檢者身后；前面觸診：檢查者立（坐）于被檢者對(duì)面。

　　（2） 檢查甲狀腺手法（包括檢查者在病人前和后的手法）（1分）；

　　后：雙手拇指置于被檢者頸后部，余四指繞頸部前下方，示指和中指尖于環(huán)狀軟骨下方觸甲狀腺峽部，以左手指將甲狀腺推向右側(cè)，余指觸甲狀腺右葉（大小、質(zhì)地、壓痛、有無粘連、有無吞咽移動(dòng)）；

　　前：以右手大拇指將甲狀腺推向右側(cè)，用左手拇指觸摸甲狀腺右葉（大小、質(zhì)地、壓痛、有無粘連、有無吞咽移動(dòng)）。

　　（3） 頭部位置正確并能令被檢查者吞咽口水（0.5分）；

　　頭輕度后仰，可視診；頭側(cè)向檢查葉，可觸診。

　　（4） 三手指檢查氣管方法、部位正確（0.5分）；

　　右手示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上，中指于胸巧銜汛サ狡埽鄄熘兄贛朧局負(fù)突分訃渚嗬耄Ｈ肆講嗑嗬胂嗟齲芫又小？BR>

　　4、 外周血管檢查（3分）

　　（1） 測(cè)試脈搏、脈率、脈律方法、部位正確（2分）；60-100次/分，平均72次/分橈動(dòng)脈：用示指、中指、無名指的指腹平放于橈動(dòng)脈的近手腕處，輕壓至感覺最強(qiáng)。（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈）

　　（2） 測(cè)毛細(xì)血管搏動(dòng)方法正確（1分）。

　　用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人口唇，可使局部發(fā)白，心臟收縮時(shí)又發(fā)紅，隨心動(dòng)周期出現(xiàn)紅白交替改變。

　　5、 胸部視診（7分）   

　　（1） 能指出胸部體表主要骨骼標(biāo)志、主要垂直線標(biāo)志（鎖骨中線）及主要自然陷窩（3分）；腋窩、胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨上切跡、胸骨柄、胸骨角、劍突等。

　　（2） 在視診內(nèi)容方面，能提到觀察胸廓形狀（桶狀胸、扁平胸、肋間隙是否飽滿、乳房是否對(duì)稱等）（2分）；

　　正常胸廓：前后徑與左右徑之比為1：1.5.

　　桶狀胸：胸廓前后徑增加，前后徑與左右徑幾乎相等，或超過左右徑，呈桶狀。

　　扁平胸：胸廓扁平，前后徑不到左右徑的一半。

　　（3） 能答出視診可觀察：呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律者（2分）；

　　正常男性和兒童以腹式呼吸，女性以胸式呼吸為主；正常呼吸頻率16-18次/分，呼吸與脈搏比為1：4，新生兒44次/分，>24過速，<12次過緩，正常呼吸節(jié)律規(guī)整的，異常呼吸節(jié)律有：潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆息樣呼吸。