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一、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù)健康，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素，但并沒有同患者商量?；颊呋謴?fù)很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患者的 

A．知情同意權(quán)

B．疾病的認(rèn)知權(quán)

C．平等的醫(yī)療權(quán)

D．要求保護(hù)隱私權(quán)

E．病人的參與權(quán) 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：患者所享受的權(quán)利包括：基本醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)、監(jiān)督醫(yī)療權(quán)、免除一定的社會(huì)責(zé)任權(quán)、要求賠償權(quán)。無論在醫(yī)療的任何環(huán)節(jié)中都應(yīng)考慮患者所享有的利益，不能忽視，應(yīng)予以充分的尊重。同時(shí)包括實(shí)施診療方案的最優(yōu)化原則。 

 

2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí)，如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場，應(yīng)該 

A．經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施

B．經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施

C．經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施

D．經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施

E．經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案，在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員尊重病人知情同意和選擇的權(quán)利。對于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應(yīng)該尊重親屬或監(jiān)護(hù)人知情同意和選擇的權(quán)利。當(dāng)在生命的危急時(shí)刻，親屬或監(jiān)護(hù)人不在場而又來不及趕到醫(yī)院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員出于患者的利益和責(zé)任，可以行使家長決定權(quán)。 

 

3．當(dāng)妊娠危急孕婦的生命時(shí)，可允許進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合 

A．生命價(jià)值原則

B．最優(yōu)化原則

C．不傷害原則

D．尊重原則

E．公正原則 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：不傷害原則的具體要求包括強(qiáng)化以病人為中心的動(dòng)機(jī)和意識(shí)，正確處理審慎與膽識(shí)的關(guān)系，選擇最佳的診療方案，并在實(shí)施中盡最大努力，把不可避免但可控傷害控制在最低限度之內(nèi)。上述案例符合不傷害原則。 

 

4．醫(yī)生在治療中確診1名肝癌患者，他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是 

A．對患者絕對保密

B．同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度

C．征求家屬意見，尊重患者意愿，在不對患者造成不良影響的情況下，向患者及其家屬如實(shí)交代病情

D．將診斷書直接交給患者本人

E．將假診斷書交給患者，隱瞞病情和預(yù)后 

 

 

 

正確答案:C 

 

5．某醫(yī)院有1位病人若做不了角膜移植手術(shù)，將有完全失明的危險(xiǎn)，為了給病人做角膜移植手術(shù)，于是該醫(yī)院眼科1名醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了1位剛剛死亡的病人的角膜。但死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，下列說法哪個(gè)是正確的 

A．該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)

B．該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜，他的做法沒有錯(cuò)誤

C．該病人已死亡，不用征求家屬的同意

D．醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下

E．該醫(yī)生沒有請示上級(jí)同意，但不用和家屬商量 

 

 

 

正確答案:A