一、呼吸系統(tǒng)疾病(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.老年男性反復(fù)咳喘5~6年,今年入冬以來(lái)病情加重,咳嗽喘逆,夜間不得臥。咯痰色白,清晰量多,冷空氣刺激加重,易患感冒。常見(jiàn)惡寒,肢冷。查體:雙肺可聞及哮鳴音,肺底濕性啰音。曾予青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療效果欠佳,請(qǐng)中醫(yī)診療,舌苔白滑,脈弦緊。治擬何法
A.宣肺散寒,化痰止咳
B.清熱解表,止咳平喘
C.清熱化痰,宣肺止咳
D.燥濕化痰降氣止咳
E.溫肺化飲,散寒止咳
正確答案:E
2.某男,27歲。支氣管哮喘11年,因受寒復(fù)發(fā)5天。現(xiàn)呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶,咳嗽,咳吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滯帶青,口不渴,形寒畏冷。舌苔白滑,脈浮緊。查體:雙肺滿布哮鳴音。治療應(yīng)首選
A.氨茶堿加射干麻黃湯
B.氨茶堿加苓桂術(shù)甘湯
C.氨茶堿加蘇子降氣湯
D.氨茶堿加參蘇飲
E.氨茶堿加七味都?xì)馔?nbsp;
正確答案:A
3.慢性呼吸衰竭患者。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),1小時(shí)前突然出現(xiàn)興奮躁動(dòng),血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PaO52mmHg,PaCO60mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K2.4mmol/L,Cl76mmol/L。診斷為
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.以上都不是
正確答案:D
4.某女,47歲。診斷為肺結(jié)核,癥見(jiàn)咳嗆氣急,痰少粘稠,時(shí)時(shí)咯血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,顴紅,盜汗,心煩失眠,性急善怒,形體日漸消瘦,月經(jīng)不調(diào),舌紅絳而干,苔黃,脈細(xì)數(shù)。治法宜選
A.益氣養(yǎng)陰
B.滋陰降火
C.滋陰補(bǔ)陽(yáng)
D.滋陰潤(rùn)肺
E.清熱化痰
正確答案:B
5.某女,74歲。確診支氣管肺癌4個(gè)月,拒絕化療,遂請(qǐng)中醫(yī)診治。癥見(jiàn):刺激性咳嗽,痰中帶血,甚則咯血不止,心煩。少寐。手足心熱,低熱盜汗,口渴,大便秘結(jié),舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。治療首選
A.血府逐瘀湯加減
B.竹葉石膏湯
C.導(dǎo)痰湯加減
D.沙參麥冬湯
E.沙參麥冬湯合五味消毒飲
正確答案:E