2012年中西醫結合執業醫師考試中西醫結合內科學章節練習題十二
發布時間：2014-02-27 共1頁
五、血液及造血系統疾病
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．與慢性特發血小板減少性紫癜不相符合的是
A．血小板40×10／L
B．骨髓巨核細胞顯著增加
C．血小板相關補體陽性
D．血小板生存時間明顯縮短
E．血小板形成的巨核細胞顯著增加
正確答案:E
2．白血病在中醫學稱
A．急勞
B．熱勞
C．血證
D．血癌
E．瘟毒
正確答案:D
3．關于急性再生障礙性貧血的論述中，錯誤的是
A．骨髓象見多部位增生極度減低
B．預后不好，多于6～12月內死亡
C．中性粒細胞計數<0．5×10／L
D．網織紅細胞絕對值>15×10／L
E．出血嚴重，多發于內臟感染，敗血癥
正確答案:D
4．特發性血小板減少性紫癜病位在
A．髓與血
B．氣與血
C．髓與氣
D．骨與髓
E．筋與血
正確答案:A
5．溫膽湯合桃紅四物湯常用于治療哪型急性白血病
A．痰熱瘀阻
B．陰虛火旺
C．氣陰兩虛
D．濕熱內蘊
E．熱毒熾盛
正確答案:A
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．某男，49歲。體檢發現脾腫大，肋下7cm，質地堅硬，無壓痛，自覺乏力，低熱，上腹不適，查血白細胞60×10／L，骨髓各系細胞增生，以粒系為主。其治療的首選藥物是
A．白細胞單采
B．長春新堿
C．干擾素
D．阿霉素
E．羥基脲
正確答案:E
7．王某，男性，9歲，在房室裝修后立刻入住，半年后出現頭暈，乏力，心悸，就診是骨髓活檢示增生低下，患者表現為面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口渴思飲，腰膝酸軟，皮膚出血，便結，舌質淡，舌苔薄，脈細數，最可能的診斷是
A．缺鐵性貧血，腎陰虛證
B．再生障礙性貧血，腎陽虧虛證
C．惡性貧血，腎陽虧虛證
D．再生障礙性貧血，腎陰虛證
E．再生障礙性貧血，腎陰陽兩虛證
正確答案:D
8．某患者，服用氯霉素后出現乏力、出汗、食欲減退，外周血象粒細胞計數為2．0×10／L，就診時面色萎黃，頭暈目眩，倦怠乏力，少寐多夢，心悸怔忡，納呆食少，腹脹便溏，舌質淡，苔薄白，脈細弱。最可能的診斷是
A．粒細胞減少癥，肝腎陰虛證
B．粒細胞減少癥，外感溫熱證
C．粒細胞減少癥，氣血兩虛證
D．白血病，肝腎陰虛證
E．白血病，氣血兩虛證
正確答案:C
9．患者張某，女性，21歲，甲狀腺腫大半年，有時心悸，多汗，食欲亢進，大便次數增多，每天2～3次，查甲狀腺輕度腫大，無觸痛，可聞及血管雜音，I攝取率3小時25％，24小時75％，T抑制實驗抑制率<50％。治療首選
A．立即手術治療
B．普萘洛爾
C．他巴唑
D．復方碘液
E．放射性核素治療
正確答案:C
10．李某，女性，60歲。服丙基硫氧嘧啶治療1．5年后，甲狀腺較前縮小，T抑制實驗抑制率3小時>50％，24小時<50％,TT、TT正常。對此病人采取
A．改用手術治療
B．停用丙基硫氧嘧啶
C．繼續用丙基硫氧嘧啶
D．放大丙基硫氧嘧啶劑量
E．放射性I治療
正確答案:C
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-14題共用備選答案）
A．糖皮質激素
B．脾切除
C．血漿轉換
D．血小板懸液輸注
E．免疫抑制劑
答案 A B C D E 11．清除患者血漿中的PAlg
答案 A B C D E 12．治療特發性血小板減少性紫瘢的首選藥物是
答案 A B C D E 13．近期將實施手術且血小板較低
答案 A B C D E 14．糖皮質激素治療半年效果不理想的
正確答案:11.C,12.A,13.D,14.B
（15-16題共用備選答案）
A．血液透析
B．濃集血小板懸液
C．抗生素
D．血細胞分離機清除過多白細胞
E．骨髓及干細胞移植
答案 A B C D E 15．白血病患者如果因血小板計數過低而引起出血采取
答案 A B C D E 16．白血病患者當白細胞>100×10／L時應用
正確答案:15.B,16.D
