2012年中西醫結合執業醫師考試中西醫結合內科學章節練習題十四
發布時間：2014-02-27 共1頁
七、風濕性疾病
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．急性風濕熱患者實驗室檢查中，不正確的是
A．咽拭子培養鏈球菌感染陽性
B．紅細胞沉降率增快
C．血清總補體(CHSO)降低，C3增高
D．白細胞增高
E．透明質酸酶陽性
正確答案:C
2．下列哪項不是類風濕性關節炎關節外表現，
A．Felty綜合征
B．類風濕結節
C．類風濕性血管炎
D．胸膜炎
E．面部對稱性水腫性紅斑
正確答案:E
3．類風濕性關節炎的基本病理改變是
A．心肌炎
B．心包炎
C．滑膜炎
D．皮肌炎
E．血管炎
正確答案:C
4．不屬于判斷系統性紅斑狼瘡活動的依據是
A．抗雙鏈dsDNA抗體增高
B．抗Sm抗體陽性
C．全身癥狀，如發熱、乏力等
D．補體CH50、C3降低
E．補體CH50、C3升高
正確答案:E
5．治療寒熱錯雜的代表方劑是
A．四妙丸
B．丁氏消絡飲
C．桂枝芍藥知母湯
D．身痛逐瘀湯
E．指迷茯苓丸
正確答案:C
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．某女，28歲。患類風濕性關節炎5年。現四肢小關節腫脹嚴重，關節畸形，屈伸受限，肌肉刺痛，痛處不移，舌質紫暗。苔白，脈弦澀，查：RF陽性，X線片：關節間隙變窄。治療選用
A．四妙丸加減
B．身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸加減
C．丁氏清絡飲加減
D．獨活寄生湯加減
E．桂枝芍藥知母湯加減
正確答案:B
7．朱某，女，34歲，兩手指關節腫脹變形4年，伴疼痛，屈伸不利，痛處不移，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌質暗紅，有瘀點，苔薄白，脈弦澀。其證型是
A．陰虛內熱證
B．濕熱痹阻證
C．寒熱錯雜證
D．痰瘀互結，經脈痹阻證
E．肝腎虧虛，邪痹筋骨證
正確答案:D
8．某女，55歲。兩手指關節腫痛10個月，晨僵1．5小時，查血沉50mm／h，類風濕因子(+)，X線片表示兩手近端指關節軟組織腫脹和關節端骨質疏松。當診斷為類風濕性關節炎哪期
A．早期
B．Ⅰ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期
E．Ⅳ期
正確答案:B
9．某女，發熱3天，今天病情加重，高熱，體溫38．7℃，肢厥，神昏譫語，舌謇，舌色鮮絳，脈細數。被診為系統性紅斑狼瘡。證屬
A．氣營熱盛證
B．瘀熱傷肝證
C．腦虛瘀熱證
D．瘀熱痹阻證
E．氣分熱盛證
正確答案:C
10．某男，31歲。發熱伴咽喉疼痛6天，隨后出現膝、腕、踝關節疼痛而來就診。查體：咽部紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺未見異常，右膝關節紅腫，壓痛明顯，活動受限。其最有意義的檢查是
A．血沉(ESR)
B．抗角蛋白抗體
C．C－反應蛋白
D．雙手X線平片
E．抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)
正確答案:E
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．抗Sm抗體
B．抗SSA抗體
C．抗dsDNA抗體
D．抗核抗體(ANA)
E．抗RNA抗體
答案 A B C D E 11．系統性紅斑狼瘡患者特異性最高的抗體是
答案 A B C D E 12．系統性紅斑狼瘡患者陽性率最高的抗體是
正確答案:11.A,12.D
（13-14題共用備選答案）
A．丁氏消絡飲
B．四妙丸
C．桂枝芍藥知母湯
D．身痛逐瘀湯
E．獨活寄生湯
答案 A B C D E 13．治療活動期濕熱痹阻證的主方是
答案 A B C D E 14．治療活動期陰虛內熱證的主方是
正確答案:13.B,14.A
