五、體液與營(yíng)養(yǎng)代謝
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.低滲性缺水輕度缺鈉,每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少
A.0.25g
B.0.5g
C.0.75g
D.1.0g
E.1.25g
正確答案:B
2.大面積燒傷病人第1個(gè)8小時(shí),電解質(zhì)、膠體輸入量為(不包括基礎(chǔ)需水量)
A.第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/2
B.第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3
C.第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3
D.第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4
E.第1個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4
正確答案:A
3.不屬于外科營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥
A.細(xì)菌感染
B.血清電解質(zhì)紊亂
C.深靜脈插管后氣胸
D.胃腸屏障功能受損
E.呼吸性酸中毒
正確答案:E
4.高滲性缺水中血鈉濃度一般大于
A.160mmol/L
B.140mmol/L
C.145mmol/L
D.150mmol/L
E.155mmol/L
正確答案:D
5.如長(zhǎng)期應(yīng)用呋塞米易導(dǎo)致
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.低氯性堿中毒
E.低氯性酸中毒
正確答案:D
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.某女,58歲。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,SB18mmol/L,BE-4mmol/L,COCP下降,可能診斷為
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.酸堿平衡
正確答案:A
7.某女,53歲。體重50kg。急性腎功能衰竭多尿期,厭食,惡心,嘔吐,脈壓變小,血壓下降,測(cè)血鈉125mmol/L,按血鈉濃度計(jì)算出的補(bǔ)鈉量約為
A.15g
B.20g
C.25g
D.30g
E.35g
正確答案:C
8.某男,66歲。臨床診斷低滲性缺水,臨床表現(xiàn)正確的是
A.口渴、尿量少、比重高
B.口渴、尿量少、比重低
C.無(wú)口渴、尿量少、比重高
D.無(wú)口渴、尿量少、比重低
E.無(wú)口渴、尿量正常、比重?zé)o改變
正確答案:D
9.某男,46歲。高溫環(huán)境內(nèi)大量汗出后出現(xiàn)煩躁、譫妄、血壓下降,心率加快,尿少,尿比重增高,其失水量可能占體重的
A.1%~2%
B.2%~3%
C.3%~4%
D.4%~5%
E.>6%
正確答案:C
10.某女,66歲。甲狀旁腺功能亢進(jìn),最有可能出現(xiàn)
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.低鈣血癥
D.高鈉血癥
E.高鈣血癥
正確答案:E
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.低滲性缺水
B.等滲性缺水
C.高滲性缺水
D.低鉀血癥
E.高鉀血癥
答案 A B C D E 11.急性大量喪失消化液后,脈搏細(xì)數(shù),肢端濕冷,血壓下降
答案 A B C D E 12.高熱大汗,病人訴口渴,煩躁
正確答案:11.B,12.C
(13-14題共用備選答案)
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500~3000ml
E.3000~3500ml
答案 A B C D E 13.正常成人24小時(shí)水的出入量為
答案 A B C D E 14.正常成人24小時(shí)尿量為
正確答案:13.C,14.A