2012年中西醫結合執業醫師考試中西醫結合外科學章節練習題6
發布時間：2014-02-27 共1頁
六、輸血
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．保證血液安全的前提和基礎是
A．無償獻血
B．血液檢測
C．成分輸血
D．自身輸血
E．避免不必要的輸血
正確答案:B
2．關于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的
A．除兒童外，一般調節在每分鐘4～6ml
B．心臟病人宜每分鐘1ml
C．小兒每分鐘約10滴
D．對失血性休克，應快速輸入所需血量
E．對血容量正常的貧血，每次輸血以200～400ml為宜
正確答案:A
3．下列關于輸血的各項操作中，哪項是不適宜的
A．輸血前仔細核對病人和供血者姓名、血型和交叉配血單
B．檢查血袋是否滲漏，血液顏色有無異常
C．向輸血器內全血中加入葡萄糖液，有利于血液的輸注
D．不可向全血或濃縮紅細胞內加入任何藥物
E．輸血完畢后，血袋保留2小時，以便必要時進行化驗復查
正確答案:C
4．急性出血量多少時應立即輸血
A．200～400ml
B．400～600ml
C．600～800ml
D．800～1000ml
E．>1000ml
正確答案:E
5．全血在保存過程中，發生了"保存損害"，喪失了一些有用成分，它們是
A．血小板、粒細胞、不穩定的凝血因子
B．紅細胞、白細胞、血小板
C．白細胞、血小板、穩定的凝血因子
D．白細胞、血小板、纖維蛋白原
E．血小板、淋巴細胞、凝血因子Ⅶ
正確答案:A
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．肝癌患者，術中輸血幾毫升后，夷然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發生了變態反應和過敏反應，其處理宜
A．立即減慢輸血速度加肌肉注射異丙嗪
B．立即停止輸血、半坐位、吸氧
C．四肢輪流扎止血帶
D．停止輸血，口服阿司匹林
E．立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通加抗過敏藥物
正確答案:E
7．某男，22歲。手術麻醉中，輸血時，出現發熱，腰背劇痛，心前區壓迫感，血紅蛋白尿。發現傷口滲血,低血壓，懷疑出現
A．溶血反應
B．變態反應
C．細菌污染
D．輸液反應
E．循環超負荷
正確答案:A
8．某男，43歲。進行輸血時，懷疑發生細菌污染反應，簡單而快速診斷方法是
A．血瓶內剩余血作直接涂片檢查
B．對病人血作直接涂片檢查
C．病人尿作直接涂片培養檢查
D．對病人尿作細菌培養
E．抗菌藥物治療性診斷
正確答案:A
9．男，32歲，因患再生障礙性貧血需要輸血，當輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發熱，嘔吐1次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能是下列哪種輸血不良反應(并發癥)
A．非溶血性發熱性輸血反應
B．溶血性輸血反應
C．過敏反應
D．細菌污染反應
E．循環超負荷
正確答案:B
10．患者輸血過程中，剛輸入幾十毫升，即訴頭痛、腰酸背痛、呼吸困難、心前區壓迫感，之后即出現寒戰、高熱、休克，抽其靜脈血發現血漿呈粉紅色，初步診斷為輸血并發溶血反應，下列處置中哪項不宜
A．靜注地塞米松，輸入血漿、右旋糖酐來糾正低血容量，抗休克
B．口服苯海拉明25mg，異丙嚷25mg、地塞米松5mg肌內注射
C．給予5％碳酸氫鈉250ml靜注，以堿化尿液，防止腎小管阻塞
D．防治彌散性血管內凝血
E．換血治療法
正確答案:B
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．適用于老年、或合并有心功能不全、或兒童的慢性貧血
B．適用于多次輸血后產生白細胞凝集抗體而有發熱反應的貧血
C．適用于器官移植，尿毒癥以及血液透析的病人
D．適用于治療因粒細胞減少而抗生素治療無效的嚴重感染
E．適用于嚴重的再生障礙性貧血、輸大量庫血或體外循環心臟手術后血小板銳減
答案 A B C D E 11．少含白細胞紅細胞
答案 A B C D E 12．洗滌紅細胞
答案 A B C D E 13．血小板
正確答案:11.B,12.C,13.E
