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八、圍手術(shù)期的處理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食

A．2小時(shí)

B．4小時(shí)

C．8小時(shí)

D．12小時(shí)

E．24小時(shí)

正確答案:D

2．下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心，嘔吐的常見原因

A．顱內(nèi)壓增高

B．急性胃擴(kuò)張

C．麻醉反應(yīng)

D．腸梗阻

E．糖尿病酸中毒

正確答案:C

3．術(shù)后一般監(jiān)測(cè)不包括

A．心電監(jiān)測(cè)

B．呼吸功能監(jiān)測(cè)

C．腎功能監(jiān)測(cè)

D．體溫監(jiān)測(cè)

E．血氧分壓監(jiān)測(cè)

正確答案:E

4．術(shù)前特殊準(zhǔn)備不包括

A．控制血壓

B．呼吸功能訓(xùn)練

C．肝腎功能檢查

D．控制心率

E．腸道準(zhǔn)備

正確答案:E

5．對(duì)手術(shù)耐受力不良的病人所做的特殊準(zhǔn)備的要求不恰當(dāng)?shù)氖?nbsp;

A．營(yíng)養(yǎng)不良的病人最好能達(dá)到氮正平衡

B．對(duì)高血壓病人應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)

C．貧血病人手術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正

D．急性心肌梗死病人6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)

E．呼吸功能障礙的病人麻醉前給藥量要少，以避免呼吸抑制和咯痰困難

正確答案:B

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

6．女性，30歲，近20天來(lái)一直在用皮質(zhì)類固醇激素治療，擬在近3～5天內(nèi)做闌尾切除術(shù)，對(duì)于激素應(yīng)采取

A．立刻停藥

B．減半給藥

C．逐漸減量

D．術(shù)前3d開始每日給50mg，肌注，手術(shù)日給100mg，肌注

E．術(shù)前3d開始每日給100mg，肌注，手術(shù)日給200mg，肌注

正確答案:D

7．某男，61歲。胸腔手術(shù)后，為預(yù)防術(shù)后肺不張的發(fā)生，要避免

A．胸部緊固綁扎

B．術(shù)前深呼吸鍛煉

C．術(shù)前禁煙2周

D．防止術(shù)后嘔吐誤吸

E．促進(jìn)支氣管分泌物的排出

正確答案:A

8．某女，22歲。闌尾炎切除術(shù)后腹脹，無(wú)惡心、嘔吐，處理不正確的是

A．持續(xù)胃腸減壓

B．高滲液低壓灌腸

C．新斯的明足三里封閉

D．胃管注入大承氣湯

E．再次手術(shù)治療

正確答案:E

9．某男，43歲。2型糖尿病患者，即將進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)，術(shù)前血糖應(yīng)穩(wěn)定在

A．6mmol／L

B．7mmol／L

C．8mml／L左右

D．9mmol／L左右

E．10mmol／L左右

正確答案:D

10．患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為

A．Ⅰ類切口／丙級(jí)愈合

B．Ⅱ類切口／乙級(jí)愈合

C．Ⅱ類切口／丙級(jí)愈合

D．Ⅲ類切口／乙級(jí)愈合

E．Ⅲ類切口／丙級(jí)愈合

正確答案:B

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-12題共用備選答案）

A．4～5天

B．6～7天

C．7～9天

D．10～12天

E．14天

答案 A B C D E 11．四肢術(shù)后拆線時(shí)間是

答案 A B C D E 12．下腹部術(shù)后拆線時(shí)間是

正確答案:11.D,12.B

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