二十五、不孕癥
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.下列除哪項(xiàng)外,皆為不孕癥的發(fā)病機(jī)制
A.先天腎氣不足,宮寒不孕
B.肝腎不足,精虧血少,胞脈失養(yǎng)
C.痰濕壅盛,氣機(jī)不暢,胞脈受阻
D.肝氣郁結(jié),氣血不和,沖任不能相資
E.脾氣虛弱,沖任不固,無力系胞
正確答案:E
2.較理想的輸卵管通暢度的檢查方法,主要有哪項(xiàng)
A.輸卵管通氣術(shù)
B.輸卵管通液術(shù)
C.子宮輸卵管造影
D.宮腔鏡
E.B型超聲
正確答案:C
3.不孕癥是指婚后有正常的性生活,未避孕同居時(shí)間達(dá)下列哪項(xiàng)而未孕者
A.1年
B.1年半
C.2年
D.2年半
E.3年半
正確答案:C
4.輸卵管功能障礙性不孕癥治療的原則是
A.填精補(bǔ)血、益腎活血
B.行氣活血、清熱通絡(luò)
C.調(diào)肝養(yǎng)血、行氣活血
D.健脾燥濕、化濕滌痰
E.清熱利濕、祛瘀通絡(luò)
正確答案:B
5.下列哪項(xiàng)是引起輸卵管閉塞的主要原因是
A.輸卵管炎
B.子宮內(nèi)膜炎
C.皮樣囊腫
D.生殖器結(jié)核
E.子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:A
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.某女,29歲。孕1產(chǎn)0,繼發(fā)性不孕2年,月經(jīng)5~6天/28~30天,婦科檢查:宮頸光滑,宮體大小正常,宮旁左側(cè)及后方有粘連及壓痛,右側(cè)附件可及。進(jìn)一步處理首選
A.宮頸擴(kuò)張
B.輸卵管通液
C.全身抗炎治療
D.人工周期
E.以上均不正確
正確答案:C
7.某女,26歲。人工流產(chǎn)后2年不孕,月經(jīng)失調(diào),赤白帶下,腰骶酸痛,少腹墜痛,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑,檢查有慢性盆腔炎。中醫(yī)治療首選方劑
A.清經(jīng)散
B.少腹逐瘀湯
C.易黃湯
D.解毒活血湯
E.歸腎丸
正確答案:D
8.32歲女性患者,結(jié)婚3年未孕,月經(jīng)2~3月一行,量少色淡,面色晦黯,腰酸腿軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),檢查排卵功能不良或黃體功能不足,治療首選方
A.開郁種玉湯
B.養(yǎng)精種玉湯
C.啟宮丸和四物湯
D.歸腎丸和五子衍宗丸
E.十全大補(bǔ)湯
正確答案:D
9.某女,31歲。原發(fā)性不孕3年,月經(jīng)5~6天/20~50天,量中等,無痛經(jīng),婦查未發(fā)現(xiàn)特殊異常。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選
A.X線腹部平片
B.性交后試驗(yàn)
C.經(jīng)前或見紅12小時(shí)內(nèi)診刮
D.B超
E.輸卵管通液
正確答案:C
10.某女,結(jié)婚5年未孕,月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)來腹痛,月經(jīng)量少,色暗夾有小血塊,經(jīng)前乳房脹痛,煩躁易怒,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈弦。治宜
A.燥濕化痰,理氣調(diào)經(jīng)
B.滋陰養(yǎng)血,調(diào)沖益精
C.疏肝解郁,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
D.溫腎養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任
E.以上均不正確
正確答案:C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.血虛
B.痰濕
C.腎虛
D.肝郁
E.濕熱
答案 A B C D E 11.原發(fā)性不孕者,伴有陰道炎、慢性盆腔炎,多屬于
答案 A B C D E 12.繼發(fā)性不孕者,伴有席漢綜合征,多屬于
正確答案:11.E,12.A
(13-14題共用備選答案)
A.行氣散結(jié)、燥濕滌痰
B.填精補(bǔ)血、益腎活血、調(diào)精種子
C.健脾溫腎、疏肝理氣
D.清熱瀉火、滋陰潛陽
E.行氣活血、清熱通絡(luò)
答案 A B C D E 13.排卵障礙性不孕癥治療的原則是
答案 A B C D E 14.輸卵管功能障礙性不孕癥治療的原則是
正確答案:13.B,14.E