五、心電圖診斷
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.P波的寬度不超過(guò)
A.0.11s
B.0.04s
C.0.12s
D.0.25s
E.0.1s
正確答案:C
2.描記V導(dǎo)聯(lián)時(shí),探查電極應(yīng)放置于
A.胸骨右緣第4肋間
B.胸骨左緣第4肋間
C.V~V連線中點(diǎn)
D.第5肋間于左鎖骨中線相交處
E.左腋前線與V水平相交處
正確答案:B
3.心梗中最常見(jiàn)的是
A.下壁心梗
B.前壁心梗
C.后壁心梗
D.高側(cè)壁心梗
E.前間壁心梗
正確答案:A
4.QRS波是
A.心房除極波
B.心室除極波
C.心室復(fù)極波
D.心房復(fù)極波
E.以上都不對(duì)
正確答案:B
5.正常心電圖,V導(dǎo)聯(lián)R/S
A.<1
B.>1
C.=1
D.都不對(duì)
E.≥1
正確答案:A
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.1歲患兒,生后1個(gè)月時(shí)因患肺炎于外院診斷為室間隔缺損,共患肺炎3次,查體:生長(zhǎng)發(fā)育差,心尖搏動(dòng)勻,胸骨左緣第3、4肋問(wèn)可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P亢進(jìn)。此患兒最可能的心電圖表現(xiàn)是
A.心電圖正常
B.右束支阻滯
C.右心室肥大
D.左、右心室肥大
E.左束支阻滯
正確答案:D
7.患者1年前曾患急性下壁心肌梗死,現(xiàn)在心電圖上最重要的證據(jù)是
A.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低
B.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)T波倒置
C.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)P波高尖
D.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)QRs振幅降低
E.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Qr型
正確答案:E
8.1歲患兒,生后1個(gè)月時(shí)因患肺炎于外院診斷為室問(wèn)隔缺損,共患肺炎3次。查體:生長(zhǎng)發(fā)育差,心尖搏動(dòng)勻;胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P亢進(jìn)。如果此患兒反復(fù)發(fā)熱,血流很快,則可能是
A.合并肺炎
B.合并心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
C.合并感染性心內(nèi)膜炎
D.腦膿腫
E.合并肝膿腫
正確答案:C
9.1歲患兒,生后1個(gè)月時(shí)因患肺炎于外院診斷為室間隔缺損,共患肺炎3次。查體:生長(zhǎng)發(fā)育差,心尖搏動(dòng)勻;胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P亢進(jìn)。此患兒P亢進(jìn)提示
A.左向右分流量大
B.右心室肥厚
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.肺動(dòng)脈壓增高
正確答案:E
10.某男,48歲。突發(fā)短暫暈厥伴心悸,心電圖表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速,QRS波群明顯增寬且形態(tài)多變,其主波方向圍繞等電位線不時(shí)上下改變,其診斷首先應(yīng)考慮
A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
B.陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
C.快速房顫伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.尖端扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過(guò)速
正確答案:E
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.VV
B.VVV
C.IaVL
D.ⅡⅢaVF
E.VV
答案 A B C D E 11.下壁心梗心電圖改變?cè)?nbsp;
答案 A B C D E 12.高側(cè)壁心梗心電圖改變?cè)?nbsp;
答案 A B C D E 13.前聞璧心梗心電圖改變?cè)?nbsp;
正確答案:11.D,12.B,13.A