十四、利尿藥及脫水藥
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.用于治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫的藥物是
A.甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.螺內(nèi)酯
D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
正確答案:C
2.下列關(guān)于甘露醇不正確的是
A.脫水須靜脈給藥
B.體內(nèi)不能被代謝
C.不易通過毛細(xì)血管
D.提高血漿滲透壓
E.易被腎小管重吸收
正確答案:E
3.利尿藥的利尿作用特點(diǎn)是
A.迅速、強(qiáng)大而持久
B.迅速、強(qiáng)大而短暫
C.迅速、微弱而短暫
D.緩慢、強(qiáng)大而持久
E.緩慢、微弱而短暫
正確答案:B
4.高血鉀患者禁用的利尿藥是
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氨苯蝶啶
D.布美他尼
E.氫氯噻嗪
正確答案:C
5.治療特發(fā)性高尿鈣癥伴腎結(jié)石可選用
A.氫氯噻嗪
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.螺內(nèi)酯
E.呋塞米
正確答案:A
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.女,43歲,因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心衰,心功能Ⅱ級(jí),并有下肢水腫,經(jīng)地高辛治療后,心功能有改善,但水腫不見好轉(zhuǎn),檢查發(fā)現(xiàn),血漿醛固酮水平高,此時(shí)最好用
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.丁苯氧酸
E.氨苯蝶啶
正確答案:C
7.男,34歲,建筑工人,一次事故嚴(yán)重外傷,大量出血,血壓下降少尿,經(jīng)搶救低血壓和低血容量糾正后,尿量仍然很少,為避免腎功衰竭,應(yīng)該給下列哪種藥
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯蝶啶
E.卡托普利
正確答案:B
8.青光眼患者,準(zhǔn)備接受手術(shù)治療,手術(shù)前應(yīng)給予的藥物是
A.高滲葡萄糖
B.呋塞米
C.甘露醇
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯
正確答案:C
9.患兒男,8歲。患急性化膿性扁桃體炎1周后,晨起出現(xiàn)眼瞼水腫,很快波及全身,尿常規(guī):鏡檢紅細(xì)胞明顯增多,蛋白(+~++),血沉明顯增快,診斷為急性腎小球腎炎,給予抗感染治療、臥床休息及限制鈉鹽等措施后,患兒仍有水腫,應(yīng)給予那種藥物治療
A.氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.高滲葡萄糖
D.氫氯噻嗪
E.以上都不對(duì)
正確答案:D
10.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動(dòng)。于今晨1時(shí)許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點(diǎn)急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗死。為防止冠狀動(dòng)脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
正確答案:C
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-13題共用備選答案)
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺
答案 A B C D E 11.醛固酮增高性水腫病人宜選用
答案 A B C D E 12.頑固性水腫病人宜選用
答案 A B C D E 13.合并有痛風(fēng)的水腫病人宜選用
正確答案:11.C,12.A,13.D
(14-15題共用備選答案)
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.氨苯蝶啶
E.乙酰唑胺
答案 A B C D E 14.尿崩癥病人宜選用
答案 A B C D E 15.輕度高血壓病人宜選用
正確答案:14.B,15.B