2012年中西醫結合執業醫師考試藥理學章節練習題17
發布時間：2014-02-27 共1頁
十七、抗慢性心功能不全藥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下述哪些因素可誘發強心苷中毒
A．低血鉀、低血鎂
B．高血鈣
C．心肌缺氧、腎功能減退
D．聯合應用奎尼丁、維拉帕米、排K利尿藥
E．以上均是
正確答案:E
2．強心苷類藥物正性肌力作用的機制被認為是
A．增加心肌細胞內K濃度
B．增加心肌細胞內Na濃度
C．增加心肌細胞內Ca濃度
D．增加心肌細胞內cAMP濃度
E．激活Na，K－ATP酶
正確答案:C
3．強心苷中毒引起的快速型心律失常，下述哪項治療措施是錯誤的
A．停藥
B．給氯化鉀
C．用苯妥英鈉
D．給呋塞米
E．給考來烯胺
正確答案:D
4．利尿劑最適合于治療
A．伴心房纖顫的慢性心功能不全
B．伴心房撲動的慢性心功能不全
C．伴淤血或水腫的慢性心功能不全
D．伴心室率快的慢性心功能不全
E．外周血管阻力高的慢性心功能不全
正確答案:C
5．強心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是
A．增加心肌收縮力
B．縮小已擴大的心室
C．提高心室工作效率
D．降低心肌耗氧量
E．減慢心室頻率
正確答案:A
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
6．某女，57歲。患有高血壓性心臟病，心功能不全帔。用地高辛治療期間出現惡心、嘔吐及黃視癥狀，心電圖提示：P－P間期及P－R間期延長。檢測地高辛血藥濃度達3．4ng／ml。診斷為地高辛中毒，立即停用地高辛，同時還應該采用何種藥物治療
A．奎尼丁
B．維拉帕米
C．利多卡因
D．硝苯地平
E．阿托品
正確答案:E
7．女性，46歲。有風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經常自覺氣短，來醫院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發生強心苷中毒，分析原因可能是
A．病人發生低血鉀，低血鎂
B．合用呋塞米(速尿)
C．合用奎尼丁
D．合用維拉帕米
E．以上均可能
正確答案:E
8．某女，44歲。患風濕性心臟病并二尖瓣狹窄，慢性心功能不全Ⅱ度。3天前患者因呼吸道感染，出現心悸、氣短及雙下肢凹陷性水腫，在抗感染的基礎上，還應該配合使用的藥物是
A．阿司匹林
B．卡托普利
C．奎尼丁
D．氫氯噻嗪
E．潑尼松
正確答案:D
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（9-10題共用備選答案）
A．普萘洛爾
B．地高辛
C．硝酸甘油
D．呋塞米
E．卡托普利
答案 A B C D E 9．通過利尿減少血容量從而治療慢性心功能不全
答案 A B C D E 10．能逆轉肥厚心肌，對高血壓及CHF患者均有療效的是
正確答案:9.D,10.E
（11-12題共用備選答案）
A．哌唑嗪
B．地爾硫卓
C．洋地黃
D．利多卡因
E．胺碘酮
答案 A B C D E 11．預激綜合征合并快速心房顫動宜選擇
答案 A B C D E 12．缺血性心臟病所致的CHF宜選擇
正確答案:11.E,12.A
