六、臨床診療工作中的道德
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.使用輔助檢查時(shí),哪一項(xiàng)是不適合道德要求的
A.嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證
B.應(yīng)該全面地依賴輔助檢查
C.有利于提高醫(yī)師認(rèn)識(shí)疾病的能力
D.應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定
E.根據(jù)病情最終需要
正確答案:B
2.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè)重點(diǎn)是糾正和防止
A.稀有衛(wèi)生資源分配不公
B.過分追求個(gè)人正當(dāng)利益
C.忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性
D.片面追求經(jīng)濟(jì)效益的行為
E.強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)價(jià)值
正確答案:D
3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的最優(yōu)化原則是指
A.診治手段最佳、患者痛苦最少、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少
B.診治手段最佳、相對(duì)安全、副作用小
C.診治手段最佳、相對(duì)安全、損傷最小
D.診治手段最佳、絕對(duì)安全、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少
E.以上都不全面
正確答案:E
4.心理治療中的道德要求不包括
A.要掌握治療技巧去開導(dǎo)病人
B.要耐心聽取病人傾訴
C.要擺正健康心態(tài)去幫助病人
D.要明令糾正病人苦惱
E.要保守病人隱私秘密
正確答案:D
5.臨床診療道德的原則是
A.患者健康利益第一的原則
B.最優(yōu)化原則
C.身心統(tǒng)一原則
D.以上都是
E.尊重病人原則
正確答案:D
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
6.青年馮某在打羽毛球時(shí)因技術(shù)動(dòng)作不熟練。不慎用自己球拍將額頭碰破,僅少量皮下出血,無(wú)其他不適,但同伴堅(jiān)持送其到當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院就醫(yī)。急診醫(yī)師簡(jiǎn)單看后,問明患者屬公費(fèi)醫(yī)療,于是開出了頭顱CT、TCD及頸椎MRI檢查單,劃價(jià)費(fèi)用已超千元,檢查結(jié)果均為陰性。此類現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是
A.醫(yī)師診斷水平不高
B.醫(yī)師對(duì)高新技術(shù)手段過度迷信
C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響
D.生物學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的負(fù)面影響
E.醫(yī)院管理不到位
正確答案:C
7.在某三甲醫(yī)院的高干病房,某護(hù)士稱呼病人總是用"胡書記"、"錢局長(zhǎng)"等,語(yǔ)調(diào)適中。而到了普通病房,稱呼病人就換成了"5床的"、"測(cè)血糖的"等,語(yǔ)氣十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)及解決措施是
A.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
B.語(yǔ)言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
正確答案:C
8.老年病人楊某是離休干部,屬完全公費(fèi)醫(yī)療。一次去某市醫(yī)院定期就診,因診治醫(yī)師針對(duì)其慢性胃炎所開藥物僅2種而且藥價(jià)很便宜,并且沒有答應(yīng)為其妻子治療冠心病而開藥,所以對(duì)醫(yī)師有意見。診治醫(yī)師在對(duì)病人作解釋時(shí),以下說法不恰當(dāng)?shù)氖?nbsp;
A.遵守對(duì)癥下藥要求
B.遵守合理配伍要求
C.遵守節(jié)約費(fèi)用要求
D.遵守權(quán)力有限要求
E.遵守醫(yī)療報(bào)銷制度
正確答案:D
9.某縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益一直不好,在解決經(jīng)濟(jì)效益問題的院務(wù)會(huì)上,一位負(fù)責(zé)人提出。應(yīng)該向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)靠攏并提議:應(yīng)要求醫(yī)師多給病人開檢查項(xiàng)目,特別是CT、MRI等,在處方中也盡量開進(jìn)口藥。并將醫(yī)師的開方情況作為發(fā)放獎(jiǎng)金的依據(jù)。得到了許多與會(huì)者的贊同。但某科室主任提出疑問,認(rèn)為這樣做是不道德的。下列分析最合乎醫(yī)學(xué)倫理的是
A.在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,該醫(yī)院重視經(jīng)濟(jì)效益是可以理解的
B.即使不是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院也要重視經(jīng)濟(jì)效益
C.該醫(yī)院應(yīng)該把社會(huì)效益放在首位,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系
D.即使是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院也不能重視經(jīng)濟(jì)效益
E.醫(yī)院應(yīng)該重視社會(huì)效益,重視經(jīng)濟(jì)效益必然影響醫(yī)德的落實(shí)
正確答案:C
10.據(jù)報(bào)道,2002年上海某醫(yī)院門診病房采取了屏風(fēng)、紗簾以及保證單獨(dú)醫(yī)患二人等隔離措施,使體格檢查、理療、注射、查房換藥等醫(yī)療活動(dòng)處于相對(duì)封閉的環(huán)境中,受到廣大患者尤其是女性及外籍患者歡迎。這些措施反映的醫(yī)德意識(shí)是
A.服務(wù)意識(shí)
B.管理意識(shí)
C.敬業(yè)意識(shí)
D.禮貌意識(shí)
E.保護(hù)病人隱私意識(shí)
正確答案:E
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.要有急病人所急的緊迫感
B.要有敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)團(tuán)結(jié)協(xié)作的使命感
C.要有深厚的同情感
D.要有經(jīng)濟(jì)頭腦,保證少花錢多辦事
E.搶救前先讓患者知情同意
答案 A B C D E 11.搶救危重病人時(shí),保證搶救成功的前提是
答案 A B C D E 12.搶救危重病人時(shí),不必首先考慮的是
正確答案:11.A,12.D
(13-14題共用備選答案)
A.態(tài)度嚴(yán)肅,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)
B.核算成本,高效實(shí)惠
C.精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切協(xié)作
D.安全無(wú)害,效果最好
E.耗費(fèi)最小,痛苦最少
答案 A B C D E 13.在為患者手術(shù)中的道德要求中,不正確的是
答案 A B C D E 14.在為患者手術(shù)中的道德要求中,最重要的是
正確答案:13.B,14.A