中西醫結合執業醫師歷年真題精選(6)
發布時間：2014-02-27 共1頁
[A2型題]
7.急性大失血患者，無同型血源，分別與A型、B型血作交叉配血，其結果為主側均無凝集，次側均有凝集，此患者的血型是
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.Rh陽性
考題解析：本題考核點是交叉配血的概念。輸血前必須進行交叉配血，將供血者的紅細胞與受血者的血清相混合，稱為主側;將受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，稱為次側。若主、次側均無凝集，則配血相合，可以輸血;主側凝集，則為配血不合，絕不能輸血;主側不凝集，次側凝集則可少量緩慢輸血。題中，主側對A、B型均無凝集，說明患者血清中無抗A、抗B凝集素;次側A、B型血清與患者的紅細胞混合都凝集，說明患者的紅細胞上有A、B凝集原。故患者為AB型，本題正確答案為C.
8.慢性腎炎患者，全身性浮腫。尿常規檢查：尿蛋白+++，此患者引起浮腫的主要原因是
A.毛細血管血壓升高
B.組織液膠體滲透壓升高
C.血漿膠體滲透壓降低
D.毛細血管壁通透性增加
E.淋巴回流受阻
考題解析：本題考核點為組織液生成與有效濾過壓。組織液有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。當有效濾過壓為正值，則液體由毛細血管濾出生成組織液;是負值則液體從組織間隙中被吸收回毛細血管，另有10%組織液流入毛細淋巴管形成淋巴液。本題為慢性腎炎患者，尿蛋白+++，即大量丟失蛋白質，使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多，回流減少，從而導致浮腫，故本題正確答案為C.
[B1型題]
A.大動脈
B.中等動脈
C.小動脈與微動脈
D.毛細血管
E.靜脈
9.彈性貯器血管是指
10.容量血管是指
考題解析：本題考核點是血管按功能分類。9題：A，彈性貯器血管是指大動脈，因其壁堅厚，含有彈性纖維，有良好的彈性和擴張性。當左室射血使主動脈壓升高，主動脈擴張而容積增大，一部分血液流入外周，另一部分貯存于大動脈內;當左室舒張主動脈瓣關閉后，被擴張的大動脈彈性回縮，將存留的血液繼續推向外周，從而發揮彈性貯器作用，故9題答案為A.10題：E，容量血管是指靜脈和相應動脈比，靜脈數量多，口徑大，壁薄，故容量大，安靜下60%～70%循環血液容納于靜脈中，故10題答案是E.
A.單線式聯系
B.分散式聯系
C.會聚式聯系
D.環路式聯系
E.鏈鎖式聯系
11.后發放的結構基礎是
12.總和的結構基礎是
考題解析：本題考核點為中樞神經元的聯系方式。11題：D，中樞神經元的基本聯系方式有：①單線式;②分散式;③會聚式;④環路式。后放是指一反射活動，當刺激停止后，傳出神經仍可在一定時間內繼續發放沖動，其神經元的結構基礎是環路式聯系，故11題正確答案為D.12題：C，許多信息相繼或同時傳至同一神經中樞而集中后再發出傳出效應，稱為總和，其神經元的聯系方式是會聚式，故12題的正確答案。
7.急性大失血患者，無同型血源，分別與A型、B型血作交叉配血，其結果為主側均無凝集，次側均有凝集，此患者的血型是
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.Rh陽性
考題解析：本題考核點是交叉配血的概念。輸血前必須進行交叉配血，將供血者的紅細胞與受血者的血清相混合，稱為主側;將受血者的紅細胞與供血者的血清相混合，稱為次側。若主、次側均無凝集，則配血相合，可以輸血;主側凝集，則為配血不合，絕不能輸血;主側不凝集，次側凝集則可少量緩慢輸血。題中，主側對A、B型均無凝集，說明患者血清中無抗A、抗B凝集素;次側A、B型血清與患者的紅細胞混合都凝集，說明患者的紅細胞上有A、B凝集原。故患者為AB型，本題正確答案為C.
8.慢性腎炎患者，全身性浮腫。尿常規檢查：尿蛋白+++，此患者引起浮腫的主要原因是
A.毛細血管血壓升高
B.組織液膠體滲透壓升高
C.血漿膠體滲透壓降低
D.毛細血管壁通透性增加
E.淋巴回流受阻
考題解析：本題考核點為組織液生成與有效濾過壓。組織液有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。當有效濾過壓為正值，則液體由毛細血管濾出生成組織液;是負值則液體從組織間隙中被吸收回毛細血管，另有10%組織液流入毛細淋巴管形成淋巴液。本題為慢性腎炎患者，尿蛋白+++，即大量丟失蛋白質，使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過壓增大，組織液生成增多，回流減少，從而導致浮腫，故本題正確答案為C.
[B1型題]
A.大動脈
B.中等動脈
C.小動脈與微動脈
D.毛細血管
E.靜脈
9.彈性貯器血管是指
10.容量血管是指
考題解析：本題考核點是血管按功能分類。9題：A，彈性貯器血管是指大動脈，因其壁堅厚，含有彈性纖維，有良好的彈性和擴張性。當左室射血使主動脈壓升高，主動脈擴張而容積增大，一部分血液流入外周，另一部分貯存于大動脈內;當左室舒張主動脈瓣關閉后，被擴張的大動脈彈性回縮，將存留的血液繼續推向外周，從而發揮彈性貯器作用，故9題答案為A.10題：E，容量血管是指靜脈和相應動脈比，靜脈數量多，口徑大，壁薄，故容量大，安靜下60%～70%循環血液容納于靜脈中，故10題答案是E.
A.單線式聯系
B.分散式聯系
C.會聚式聯系
D.環路式聯系
E.鏈鎖式聯系
11.后發放的結構基礎是
12.總和的結構基礎是
考題解析：本題考核點為中樞神經元的聯系方式。11題：D，中樞神經元的基本聯系方式有：①單線式;②分散式;③會聚式;④環路式。后放是指一反射活動，當刺激停止后，傳出神經仍可在一定時間內繼續發放沖動，其神經元的結構基礎是環路式聯系，故11題正確答案為D.12題：C，許多信息相繼或同時傳至同一神經中樞而集中后再發出傳出效應，稱為總和，其神經元的聯系方式是會聚式，故12題的正確答案。
