胃痛的病癥鑒別是中醫內科主治醫師考試中比較常考的知識點之一,百分百考試網小編整理相關資料如下,希望能為即將參加中醫內科主治醫師考試的考生帶來幫助!
胃痛應與真心痛、脅痛、腹痛、腸癰等病進行鑒別。
1、胃痛與真心痛
真心痛是心經病變所引起的心痛證。真心痛多見于老年人,為當胸而痛,其多刺痛,動輒加重,痛引肩背,常伴心悸氣短、汗出肢冷,病情危急。
2、胃痛與脅痛
脅痛是以脅部疼痛為主證,可伴發熱惡寒、或目黃膚黃,或胸悶太息,極少伴嘈雜泛酸,噯氣吐腐。肝氣犯胃的胃痛有時亦可攻痛連脅,但仍以胃脘部疼痛為主證。
3、胃痛與腹痛
腹痛是指胃脘部以下,恥骨毛際以上整個位置疼痛為主證。胃痛是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主證。兩者僅就疼痛部位來說,是有區別的醫學教育`網搜|集整理。
4、胃痛與腸癰
腸癰病變初起,多表現為突發性胃脘部疼痛,隨著病情的變化,很快由胃脘部轉移至右下腹部疼痛為主,且痛處拒按,腹皮拘緊,右腿屈曲不伸,轉側牽引則疼痛加劇,多可伴有惡寒、發熱等癥。胃痛患者始終局限于胃脘,一般無發熱。
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