臨床住院醫師24小時負責制度規范是什么？
發布時間：2017-11-30 共1頁
眾所周知，住院醫師階段是臨床醫師培養中十分重要的一個階段。而絕大多數醫院會試行臨床住院醫師24小時負責制度，那么住院醫師24小時負責制度的具體工作規范是什么呢？快來看看小編為你整理的這篇文章吧！
1.在科主任領導、主治醫師和總住院醫師的共同指導下，擔任門診、急診和病房的醫療工作。
2. 在病房工作期間，全面負責分管患者的醫療工作，參加患者診斷、治療的全過程。堅守崗位，做到隨叫隨到。每日至少早、晚2次對全部患者做巡視查房，對危重患者及新入院患者要重點查看。除了解患者的病情外，還應關注患者的飲食起居及思想狀態，多做心理治療。提出進一步的診斷意見和修改醫囑的建議并寫好病程記錄。
3. 負責實習醫師的帶教工作。負責實習醫師的醫療作風培養、病歷修改、操作示范、查房和醫療常規的訓練。
4.對新收入的患者，特別是有急診情況的患者盡快做出初步的診療安排。緊急檢查和治療必須立即進行。
5. 及時檢查診療計劃的落實情況，檢查各項化驗及檢查報告的回報及結果，指導實習醫師粘貼好報告化驗單并按規定加以標記，根據報告結果進行相應的處理。
6.要加強對所分管患者的巡視和檢查。要參加所分管患者的各種檢查和手術，及時了解分管患者的病情，根據病情的變化提出診斷和治療方案，重要事項及時向主治醫師報告。
7.做好交接工作，對危重患者必須床頭接班。科主任和主治醫師查房時要詳細匯報病情和診療意見。上級醫師和他科會診時，應陪同診視，做好記錄。
8. 高年資助院醫師擔負帶教低年資住院醫師的責任，所有住院醫師都有帶教實習醫師的責任。住院醫師要結合實際病歷主動進行文獻復習，提高對問題的分析和綜合能力，培養清晰的思路和表達能力，積極參加科內外的業務學習和學術活動。
9. 病房住院醫師平時要24h在院，做到隨叫隨到。主要時間應在病房，離開病房要留去向。值班住院醫師不能離開病房，不值班時可在宿舍、圖書館，要隨時保持通訊暢通。周六、周日下午如分管患者無搶救可離院休息，但晚10：00前應返院。
10.住院病歷在患者入院24h內完成。病歷書寫要求字跡清楚、條理清晰、格式正確、重點突出、完整準確。病歷記錄要及時，應能準確反映病情變化、治療效果、上級醫師的查房意見。對長期住院患者，要定期書寫病情小結和重整醫囑。對死亡、轉科、會診、交接班和出院的患者，都要有完整的病歷手續。負責檢查修改和補充實習醫師所寫的病程記錄。
11.住院醫師通過門診和急診輪轉，能較全面系統地掌握本科基礎和專業理論知識，熟練掌握物理診斷；做到檢查操作正規；病歷描述準確扼要；能掌握本科的基礎操作和治療常規；能獨立處理本科一般的疾病和操作，初步掌握本科一般危重患者的搶救原則。
12. 對自己主管的危重患者要守候搶救，無搶救患者離開病房前應巡視患者，對可能發生的情況做好安排。嚴防差錯事故。
13.較好地掌握一門外語。要求能熟練地閱讀本專業的外文文獻，每年完成1～2份臨床病例分析或文獻綜述。
14.自覺遵守醫院各項規章制度。尊重上級醫師，執行上級醫師醫囑，服從上級醫師的指導，做好醫護配合，加強醫德醫風教育。
15.所有住院醫師都應該接受醫院和科室考核，并經過總住院醫師階段的訓練為晉升主治醫師打下堅實的基礎。
以上就是關于臨床住院醫師24小時負責制度規范的內容，制定本規范的初衷是希望住院醫師的日常訓練應從難從嚴，著重于練好基本功，養成良好的醫療作風和科學態度。
