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　　1.全身用藥

 

　　初次治療可選擇甲硝唑2g，單次口服；或替硝唑2g，單次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。口服藥物的治愈率達90%～95%.服用甲硝唑者，服藥后12～24小時內避免哺乳；服用替硝唑者，服藥后3日內避免哺乳。

 

　　2.性伴侶的治療

 

　　滴蟲陰道炎主要由性行為傳播，性伴侶應同時進行治療，并告知患者及性伴侶治愈前應避免無保護性行為。

 

　　3.隨訪及治療失敗的處理

 

　　由于滴蟲陰道炎患者再感染率很高，最初感染3個月內需要追蹤、復查。若治療失敗，對甲硝唑2g單次口服者，可重復應用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日；或替硝唑2g，單次口服。對再次治療后失敗者，可給予甲硝唑2g，每日1次，連服5日或替硝唑2g，每日1次，連服5日。為避免重復感染，對密切接觸的用品如內褲、毛巾等建議高溫消毒。

 

　　4.妊娠期滴蟲陰道炎的治療

 

　　妊娠期滴蟲陰道炎可導致胎膜早破、早產以及低出生體重兒等不良妊娠結局。妊娠期治療的目的主要是減輕患者癥狀。目前對甲硝唑治療能否改善滴蟲陰道炎的不良妊娠結局尚無定論。治療方案為甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。甲硝唑雖可透過胎盤，但未發現妊娠期應用甲硝唑會增加胎兒畸形或機體細胞突變的風險。但替硝唑在妊娠期應用的安全性尚未確定，應避免應用。