顱腦損傷病人的護(hù)理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.診斷慢性顱內(nèi)壓增高有意義的臨床表現(xiàn)是
A.頭痛
B.嘔吐
C.視乳頭水腫
D.復(fù)視
E.椎體束征陽(yáng)性
正確答案:C
2.顱底骨折診斷主要依據(jù)
A.外傷病史
B.X線片
C.B超
D.臨床表現(xiàn)
E.局部觸及骨折音
正確答案:D
3.顱腦損傷病人腰穿為血性腦脊液應(yīng)考慮
A.頭皮血腫
B.硬腦膜外血腫
C.腦震蕩
D.頭皮撕裂傷
E.腦挫裂傷
正確答案:E
4.觀察顱腦損傷病人時(shí),下列哪一項(xiàng)提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)
A.脈快,呼吸急促
B.脈快,血壓低
C.脈快,血壓高
D.脈慢,呼吸慢,血壓高
E.脈慢,血壓低
正確答案:D
5.一名從汽車(chē)上墜下的病人,左忱部著地,進(jìn)行性意識(shí)障礙,出現(xiàn)右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓,手術(shù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)探查
A.右側(cè)急性硬膜外血腫
B.右側(cè)頂枕部腦挫裂傷
C.右側(cè)額、顳部腦內(nèi)或硬膜下血腫
D.左側(cè)硬膜外血腫
E.左側(cè)硬腦膜下血腫
正確答案:C
二、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(6-8題共用題干)
男性,29歲,交通事故,頭部外傷,當(dāng)即昏迷來(lái)院,檢查格拉斯哥記分6分,住院治療,住院后,大約在傷后15min醒來(lái),神志恢復(fù)正常。
6.該病人初步診斷是
A.腦挫裂傷
B.腦震蕩
C.硬腦膜外血腫
D.硬腦膜下血腫
E.腦內(nèi)血腫
7.對(duì)該病人1周內(nèi)的處理錯(cuò)誤的是
A.觀察神志變化
B.觀察血壓變化
C.觀察肢體活動(dòng)
D.恢復(fù)正常工作
E.觀察瞳孔改變
8.觀察過(guò)程中特別警惕出現(xiàn)
A.血壓下降
B.再現(xiàn)昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔雙側(cè)散大
E.呼吸驟停
正確答案:6.B;7.D;8.B
(9-10題共用題干)
一位40歲男性患者,外傷后頭痛、頭昏、惡心、嘔吐,入院后進(jìn)行CT檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,查體見(jiàn)視乳突水腫
9.患者的顱內(nèi)壓最少高于
A.>0.7kPa
B.>1.0kPa
C.>2.0kPa
D.>2.7kPa
E.>5.3kPa
10.患者顱內(nèi)壓增高時(shí)不應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施
A.便秘用肥皂水高壓灌腸
B.用甘露醇脫水
C.抽搐時(shí)用抗癲癎藥物
D.昏迷多痰者,給予吸痰或氣管切開(kāi)
E.高熱者物理降溫
正確答案:9.C;10.A
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-15題共用備選答案)
A.逆行性遺忘
B.中間清醒期
C.突然呼吸停止
D.腦脊液漏
E.傷后癲癎
答案 A B C D E 11.硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)是
答案 A B C D E 12.顱底骨折常發(fā)生
答案 A B C D E 13.枕骨大孔疝常發(fā)生
答案 A B C D E 14.腦震蕩的特征是
答案 A B C D E 15.顱骨凹陷骨折可引起
正確答案:11.B,12.D,13.C,14.A,15.E
(16-24題共用備選答案)
A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顱后窩骨折
D.顱蓋線形骨折
E.顱蓋凹陷骨折
答案 A B C D E 16.出現(xiàn)腦脊液耳漏的是
答案 A B C D E 17.出現(xiàn)腦脊液鼻漏的是
答案 A B C D E 18.易引起腦膜中動(dòng)脈損傷的是
答案 A B C D E 19.出現(xiàn)乳突部皮下淤血的是
答案 A B C D E 20.傷后逐漸形成的熊貓眼征的是
答案 A B C D E 21.傷后出現(xiàn)嗅神經(jīng)損傷的是
答案 A B C D E 22.傷后出現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)損傷的是
答案 A B C D E 23.傷后逐漸形成的枕下區(qū)皮下淤血的是
答案 A B C D E 24.傷后出現(xiàn)腦受壓癥狀的是
正確答案:16.B,17.A,18.D,19.B,20.A,21.A,22.B,23.C,24.E