肝臟疾病病人的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.對原發性肝癌有重要價值的檢查是
A.癌胚抗原測定
B.血膽紅素測定
C.丙氨酸氨基轉移酶測定
D.堿性磷酸酶測定
E.甲胎蛋白測定
正確答案:E
2.男性,44歲,門脈高壓癥多年,擬行分流術,術前如何灌腸
A.術日晨肥皂水灌腸
B.術日晨清潔灌腸
C.術前肥皂水灌腸
D.術前晚清潔灌腸
E.不灌腸
正確答案:D
3.女,55歲,因嘔血及黑便就診。患者年輕時曾患血吸蟲病。體檢:脾腫大,肝肋下3cm,劍突下5cm,結節狀,質硬,移動性濁音(-)。急診纖維內鏡檢:食管下端中度靜脈曲張,伴出血。胸片示右膈局限性隆起,AFP(+),肝超聲波見右肝葉有光團,同位素掃描呈稀疏,應診斷
A.肝硬化性肝癌
B.繼發性肝癌
C.慢性肝炎
D.門脈性肝硬化
E.膽汁性肝硬化
正確答案:A
4.門靜脈高壓癥的護理診斷最重要的是
A.焦慮與恐懼
B.營養失調
C.知識缺乏
D.潛在并發癥出血
E.術后并發癥感染
正確答案:D
5.門靜脈高壓癥術前飲食錯誤的是
A.低脂
B.高糖
C.高維生素
D.一般要限制蛋白
E.肝功能好的更要嚴格限制蛋白
正確答案:E
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
男,50歲,有慢性肝炎病史20年,4小時前吃蘋果后,突然嘔出暗紅色液約400ml。查體BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,脾肋下5cm,質軟,無壓痛。移動性濁暗陽性。診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血,失血性休克
6.首先應做何處理
A.密切觀察生命體征,同時建立靜脈通道
B.吸氧
C.測血壓、脈搏、呼吸
D.洗胃
E.安慰病人
7.經藥物治療后,患者仍然吐血,可考慮下面哪一種措施
A.繼續補液輸血
B.插三腔二囊管壓迫止血
C.插胃管
D.插尿管
E.靜脈注射止吐藥物
8.病人經上述治療出血停止,出院后患者在飲食方面應注意什么
A.正常飲食
B.無渣軟食
C.低脂飲食
D.不吃水果
E.低糖飲食
正確答案:6.A;7.B;8.B
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(9-11題共用備選答案)
A.包蟲皮內試驗
B.補體結合試驗
C.診斷性穿刺
D.甲胎蛋白測定
E.癌胚抗原測定
答案 A B C D E 9.包蟲病(棘球蟲幼蟲病)有診斷意義的是
答案 A B C D E 10.對可疑棘球蟲幼蟲病不允許的是
答案 A B C D E 11.對原發性肝癌診斷做
正確答案:9.A,10.C,11.D
(12-14題共用備選答案)
A.甲胎蛋白陽性
B.寒戰、高熱、肝區持續性疼痛
C.肝穿刺常見棕褐色膿液
D.寒戰、高熱、黃疸
E.突然腹痛、發熱、伴有皮膚瘙癢
答案 A B C D E 12.細菌性肝膿腫
答案 A B C D E 13.阿米巴肝膿腫
答案 A B C D E 14.原發性肝癌
正確答案:12.B,13.C,14.A