異常分娩的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.有關協調性子宮收縮乏力,下列描述正確的是
A.子宮收縮節律性、對稱性和極性均正常,僅收縮力弱
B.容易發生胎兒宮內窘迫
C.不宜靜脈滴注催產素
D.潛伏期不宜應用哌替啶(度冷丁)
E.多數產婦自覺持續性腹痛,且產程延長
正確答案:A
2.關于持續性枕后位的處理,下列何項正確
A.第一產程,向胎背側臥
B.有排便感受,即用力屏氣
C.宮口開全,手轉成枕前位,產鉗助產
D.宮口開全,胎兒窘迫,應立即行剖宮產
E.宮口開全,先露達+3時,手轉成枕前位后助產
正確答案:E
3.骨盆狹窄的孕婦處理要點哪項不妥
A.輕度頭盆不稱,可試產
B.明顯頭盆不稱,行剖宮產
C.中骨盆平面狹窄,雙頂徑達坐骨棘水平或以下,可陰道助產
D.中骨盆平面狹窄,雙頂徑未達坐骨棘水平,須剖宮產
E.出口平面狹窄酌情可行試產
正確答案:E
4.與導致臀先露無關的因素是
A.羊水過多
B.羊水過少
C.胎頭銜接受阻
D.前置胎盤
E.原發性宮縮乏力
正確答案:E
5.指導臀位孕婦糾正胎位正確的是
A.在孕30周前取膝胸臥位
B.在孕30周后取膝胸臥位
C.每日練習3次
D.每次練習1h
E.每次練習后做胎兒監護
正確答案:B
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-7題共用題干)
患者25歲,孕39周,初產婦,于凌晨2點以下腹墜痛、陰道流出血性分泌物之主訴急診入院。孕婦自述腹痛難忍,大喊大叫,煩躁不安但宮縮高峰時強度不夠,間歇時宮壁仍不能放松.觀察3h產程無進展。
6.你認為該產婦是
A.協調性子宮收縮乏力
B.不協調性宮縮乏力
C.協調性宮縮過強
D.不協調性宮縮過強
E.骨盆異常
7.你認為目前最主要的護理診斷是
A.疼痛
B.焦慮
C.睡眠形態改變
D.有感染危險
E.有出血的危險
正確答案:6.B;7.A
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(8-11題共用備選答案)
A.溫肥皂水灌腸
B.四步觸診
C.宮口開全,指導產婦張口哈氣,減少屏氣
D.給鎮靜劑
E.24h 1次肛查
答案 A B C D E 8.刺激宮縮
答案 A B C D E 9.糾正異常宮縮
答案 A B C D E 10.了解胎方位
答案 A B C D E 11.防止急產發生
正確答案:8.A,9.D,10.B,11.C
(12-14題共用備選答案)
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.橫徑狹小骨盆
D.漏斗骨盆
E.畸形骨盆
答案 A B C D E 12.骨盆形態正常,各徑線均縮短2cm以上
答案 A B C D E 13.骨盆入口前后徑短,橫徑多正常,呈橫扁圓形
答案 A B C D E 14.坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結節間徑小于7.5cm
正確答案:12.A,13.B,14.D