營養性疾病患兒的護理
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.營養不良最常見的病因是
A.先天不足
B.喂養不當
C.缺少鍛煉
D.疾病影響
E.免疫缺陷
正確答案:B
2.預防佝僂病不妥的措施是
A.孕期口服魚肝油
B.嬰兒期開始多服鈣劑
C.多到戶外曬太陽
D.添加富含維生素D的食物
E.每日口服維生素D400IU
正確答案:B
3.2歲小兒,體重7kg,面似老人面容,皮包骨樣,肌張力低下,應診斷為
A.營養不良
B.中度營養不良
C.貧血
D.重度營養不良
E.維生素缺乏癥
正確答案:D
4.佝僂病激期口服維生素D劑量為
A.400IU/天連續1個月
B.400~800IU/天連續1個月
C.2000~4000IU/天連續1個月
D.10000~20000IU/天連續1個月
E.30萬IU/次連續2~3次
正確答案:C
5.手足搐搦癥最重要的診斷依據是
A.驚厥、抽搐
B.足痙攣時足趾向下彎或弓狀似芭蕾舞足
C.意識正常,時有面部抽搐
D.喉痙攣
E.1歲以內無熱驚厥,血清鈣低于1.75~1.88mmol/L
正確答案:E
二、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-8題共用題干)
一歲三個月小兒,人工喂養,平時煩燥易驚、多汗。方顱、枕禿、雞胸。血鈣磷乘積<30,堿性磷酸酶增高。X線檢查:臨時鈣化帶消失。臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病。
6.該患兒的臨床分期為
A.初期
B.激期
C.恢復期
D.后遺癥期
E.緩解期
7.對該患兒的護理措施以下哪項有不妥
A.多曬太陽
B.添加含維生素D豐富的食物
C.按醫囑肌內注射維生素D30萬IU
D.護理動作要輕柔
E.為促進運動發育,應盡快加強站、立、行訓練
8.以下對患兒家長進行的健康指導哪項不妥
A.介紹佝僂病的病因及預防方法
B.肌內注射維生素D后,應立即用預防量的維生素D
C.供給維生素D及鈣豐富的飲食
D.多曬太陽
E.多讓患兒作俯臥位抬頭展胸運動
正確答案:6.B;7.E;8.B
(9-11題共用題干)
新生兒15天,足月順產,出生體重3.1kg,母乳喂養。護士在進行新生兒訪視時,其家長咨詢預防小兒佝僂病知識。
9.護士下列指導,哪項并非正確
A.堅持母乳喂養
B.堅持日光浴
C.早期補充鈣劑
D.堅持母乳喂養,4個月左右開始加蛋黃、魚泥
E.及時補充維生素D
10.家長發現小兒有下列哪項表現時應考慮佝僂病的早期癥狀
A.有肋膈溝及肋緣外翻
B.有方顱或顱骨軟化
C.精神萎靡
D.睡眠不安、多汗、易驚
E.驚厥或手足搐搦
11.為預防佝僂病的發生,應指導家長
A.生后2周起加維生素D400IU/d口服
B.生后1個月起加服維生素D5000IU/d口服
C.生后4個月起服維生素D5000~10000IU/d口服
D.生后6個月起服維生素DI1萬~2萬IU/d口服
E.生后1個月起肌內注射維生素D30IU/d,每月1次
正確答案:9.C;10.D;11.A
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-13題共用備選答案)
A."O"型腿
B.方顱
C.手足搐搦
D.雞胸
E.出牙遲緩
答案 A B C D E 12.骨樣組織增生所致
答案 A B C D E 13.血清鈣降低所致
正確答案:12.B,13.C
(14-16題共用備選答案)
A.佝僂病初期
B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥期
E.先天性佝僂病
答案 A B C D E 14.男嬰,1歲,方顱,雞胸,血鈣、血磷低于正常,可考慮
答案 A B C D E 15.女嬰,25天,無熱驚厥3次,血鈣、血磷降低。可考慮
答案 A B C D E 16.女嬰,5個月,煩躁不安,多汗枕禿,可考慮
正確答案:14.B,15.E,16.A