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神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1．患兒，男，4個月，出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎，其不正確的護(hù)理措施為

A．嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

B．記錄24h出入量，防止體液不足

C．保持室內(nèi)安靜，避免一切刺激

D．為防止患兒嘔吐，應(yīng)減少患兒食物的攝入

E．給予20％甘露醇，降低顱內(nèi)壓

正確答案:D

2．引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A．腦膜炎球菌

B．流感嗜血桿菌

C．肺炎鏈球菌

D．B組溶血性鏈球菌

E．大腸埃希菌

正確答案:E

3．注意缺陷多動障礙病兒的臨床表現(xiàn)不包括

A．注意力缺陷

B．活動過度

C．任性沖動

D．情緒不穩(wěn)

E．神經(jīng)檢查多異常，智商偏低

正確答案:E

4．顱內(nèi)壓增高時錯誤的護(hù)理措施是

A．保持室內(nèi)安靜

B．抬高頭肩部側(cè)臥位

C．護(hù)理操作集中進(jìn)行

D．嚴(yán)密觀察生命體征

E．靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢

正確答案:E

5．新生兒化膿性腦膜炎患兒的表現(xiàn)應(yīng)除外

A．?dāng)⊙Y癥狀

B．嗜睡

C．腦膜刺激征

D．頸抵抗

E．驚厥

正確答案:C

二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

（6-8題共用題干）

患兒，男，7歲，注意力不集中、多動來院就診，上學(xué)半年來癥狀明顯，時有沖動，人際關(guān)系差，學(xué)習(xí)成績不穩(wěn)定。體檢未見明顯異常，智力正常，腦電圖示輕度異常。

6．此患兒最有可能的診斷是

A．注意力不足多動障礙

B．精神分裂病

C．顱內(nèi)腫瘤

D．多發(fā)性抽動癥

E．腦發(fā)育不全

7．患兒最合適的藥物是

A．利他林、匹莫林

B．地西泮

C．可樂定

D．丙咪嗪

E．泰必利

8．下列哪項護(hù)理措施不正確

A．去除致病因素

B．引導(dǎo)患兒開展適當(dāng)?shù)奈捏w活動

C．將患兒與正常孩子隔離

D．以適當(dāng)方法制止攻擊行為

E．和家長、學(xué)校配合管理

正確答案:6．A；7．A；8．C

（9-10題共用題干）

五歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天，抽搐3次。查體：T39℃，P98次／min，R30次／min，節(jié)律不齊，BP110／80mmHg，雙眼凝視；腦脊液檢查：外觀混濁，壓力高；血象：白細(xì)胞高。

9．該患兒可能性最大的診斷為

A．化膿性腦膜炎

B．高熱驚厥

C．低鈣驚厥

D．病毒性腦炎

E．癲癎

10．對此患兒的護(hù)理哪項是錯誤的

A．立即側(cè)臥吸氧

B．頭部物理降溫

C．注意觀察瞳孔

D．觀察生命體征

E．注意保暖

正確答案:9．A；10．E

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-12題共用備選答案）

A．去枕平臥位

B．半臥位

C．頭低足高位

D．頭肩抬高15～30度

E．勤翻身，變換體位

答案 A B C D E 11．護(hù)理急性顱內(nèi)壓增高患兒應(yīng)選擇

答案 A B C D E 12．護(hù)理腰椎穿刺術(shù)后的患兒應(yīng)選擇

正確答案:11.D,12.A

（13-14題共用備選答案）

A．全身中毒癥狀

B．驚厥

C．噴射性嘔吐

D．前囟膨隆

E．瞳孔大小不等及呼吸改變

答案 A B C D E 13．化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)哪項表現(xiàn)提示有腦疝危險

答案 A B C D E 14．新生兒化膿性腦膜炎時的主要體征是

正確答案:13.E,14.D

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