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2012年初級護師資格考試基礎(chǔ)知識專業(yè)練習(xí)試題二

發(fā)布時間:2012-05-09 共1頁

 外科護理學(xué)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
1.患者男性,60歲。因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性缺水,輸液首選的液體是 
A.氯化鈉注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.復(fù)方氯化鈉注射液
E.碳酸氫鈉注射液 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:高滲性缺水時缺水多于缺鈉,細胞外液呈高滲狀態(tài),5%葡萄糖注射液不含鈉,滲透壓接近血漿,是首選液體;10%葡萄糖注射液滲透壓比血漿高,其他3種液體均會進一步升高血清鈉濃度。 
 
2.對于腸瘺病理描述不正確的是 
A.高位腸瘺時可發(fā)生低血容量性休克
B.低位腸瘺繼發(fā)感染明顯
C.低位腸瘺常引起嚴重的全身生理代謝紊亂
D.低位腸瘺可導(dǎo)致嚴重的負氮平衡
E.高位腸瘺可發(fā)生脫水 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:高位腸瘺時,水、電解質(zhì)的丟失和紊亂較嚴重,可發(fā)生脫水和低血容量性休克。低位腸瘺繼發(fā)感染明顯,而發(fā)生水、電解質(zhì)的丟失較少,很少引起嚴重的全身生理代謝紊亂,腸液丟失伴大量的消化酶和蛋白質(zhì)丟失,加上炎癥和創(chuàng)傷的消耗,可導(dǎo)致嚴重的負氮平衡。 
 
3.骨折愈合需要的三個先決條件是 
A.足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)
B.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⒗喂痰墓潭ā⒊浞值难?/div>
C.牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面
D.充足的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⒗喂痰墓潭?/div>
E.足夠的接觸面、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⒊渥愕臓I養(yǎng) 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:骨折愈合需要三個先決條件:即要有足夠的接觸面、牢固的固定、充分的血供。 
 
4.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是 
A.顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B.顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身,而是顱內(nèi)血腫及腦損傷
C.顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D.顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血
E.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:顱底骨折多為間接暴力引起,顱底骨折雖不與外界直接相通,但由于其解剖特點:顱骨的氣竇均貼近顱底.顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密,顱底骨折時常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣,一般視其為內(nèi)開放性骨折。 
 
5.特異性感染手術(shù)用過的敷料處理正確的是 
A.放在黑色塑料袋,并在袋外注明焚燒
B.放在白色塑料袋扔掉
C.放在黃色塑料袋中,并在袋外注明焚燒
D.和普通垃圾一樣
E.放在紅色塑料袋,并在袋外注明扔掉 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:院內(nèi)感染法規(guī)定醫(yī)用感染垃圾必須用黃色垃圾袋裝,垃圾裝滿2/3時打包并在袋外注明,集中焚燒處理。 
 
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 
6.患者男性,36歲。劇烈腹痛2小時,主訴口渴,惡心嘔吐,神志尚清楚,皮膚蒼白,稍冷,體格檢查:脈搏110次/分,血壓80/60mmHg,尿少,體溫39.8℃,有壓痛、反跳痛、肌緊張,該患者屬于 
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.過敏性休克
E.心源性休克 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:該患者的休克癥狀是由腹痛引起,體溫高,并有惡心嘔吐、腹膜炎的表現(xiàn),說明有感染。 
 
7.患者男性,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹,最可能的損傷部位是 
A.球部尿道損傷
B.膜部尿道損傷
C.前列腺部損傷
D.膀胱損傷
E.陰囊破裂 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:會陰部騎跨傷,可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛,排尿時加重。尿道外口可有流血,而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。 
 
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(8-10題共用備選答案) 
A.嗅神經(jīng)和視神經(jīng)
B.面神經(jīng)和昕神經(jīng)
C.9~12對腦神經(jīng)
D.腦脊液鼻漏
E.耳后皮下瘀斑 
 答案 A B C D E 8.顱前窩骨折可損傷 
  答案 A B C D E 9.顱中窩骨折可損傷 
  答案 A B C D E 10.顱后窩骨折可損傷 
 
 
 
正確答案:8.A,9.B,10.C 解題思路:顱底骨折可分為顱前窩骨折、顱中窩骨折、顱后窩骨折。顱前窩骨折可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷,顱中窩骨折可損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng),顱后窩骨折可損傷第9~12對腦神經(jīng)。 
 
(11-13題共用備選答案) 
A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織
B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié)
C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移
D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移
E.癌細胞呈浸潤性生長,沿組織間隙擴展 
 答案 A B C D E 11.血行轉(zhuǎn)移的特點 
  答案 A B C D E 12.種植轉(zhuǎn)移的特點 
  答案 A B C D E 13.淋巴轉(zhuǎn)移的特點 
 
 
 
正確答案:11.C,12.D,13.B 解題思路:腫瘤轉(zhuǎn)移常見的擴散途徑有四種:①直接蔓延:腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織;②淋巴轉(zhuǎn)移:多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移至第二、第三站淋巴結(jié);③血行轉(zhuǎn)移:由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床,造成轉(zhuǎn)移;④種植轉(zhuǎn)移:腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉(zhuǎn)移,如肝癌種植轉(zhuǎn)移至盆腔。 
 

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