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一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（1-3題共用備選答案） 

A．分類

B．護(hù)理診斷名稱

C．癥狀和體征

D．相關(guān)因素

E．實(shí)驗(yàn)室檢查 

 答案 A B C D E 1．護(hù)理診斷陳述的PES公式中"P"表示的含義 

  答案 A B C D E 2．護(hù)理診斷陳述的PES公式中"E"表示的含義 

  答案 A B C D E 3．護(hù)理診斷陳述的PES公式中"S"表示的含義 

 

 

 

正確答案:1.B,2.D,3.C　解題思路：護(hù)理診斷中的三步分陳述法即PES公式：P代表護(hù)理診斷名稱；E代表相關(guān)因素；S代表癥狀和體征。 

 

（4-6題共用備選答案） 

A．少尿、無(wú)尿

B．喉頭水腫

C．體溫升高達(dá)40℃

D．手足抽搐

E．穿刺部位大塊瘀血 

 答案 A B C D E 4．輸血時(shí)的過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為 

  答案 A B C D E 5．枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可出現(xiàn) 

  答案 A B C D E 6．溶血反應(yīng)后期可出現(xiàn) 

 

 

 

正確答案:4.B,5.D,6.A　解題思路：1．重度過(guò)敏反應(yīng)時(shí)可發(fā)生平滑肌痙攣，表現(xiàn)為喉頭痙攣、喉頭水腫而出現(xiàn)呼吸困難。2．因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無(wú)力等，臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。3．溶血反應(yīng)后期一方面由于大量溶解的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體，使腎小管阻塞；另一方面抗原和抗體的相互作用，又引起腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落，致使腎小管阻塞，患者出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等急性腎衰竭癥狀。